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5個月大女寶患暴發性心肌炎 醫護人員120小時馬拉松搶救

醫護人員搶救患病女寶醫院供圖

新文化報(ZAKER吉林記者謝超) 7月16日11時34分,長春市兒童醫院PICU收治了5個月女寶康康(化名)。康康來醫院時,喘得非常厲害。家長說,來兒童醫院兩小時前,康康突然出現了呼吸困難。醫生檢查後發現,康康竟然患有暴發性心肌炎、心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征……

5個月大女寶

緊急收入PICU進行搶救

孩子突發不適,家長帶著康康到醫院做了檢查,檢查的結果是心臟疾病。為進一步診治,家人帶康康來到長春市兒童醫院。才5個月的康康來院時心率達到250次/分,面色青灰,嗜睡明顯。醫生檢查後發現她有心臟增大、心音低鈍、肝腫大、浮腫、尿少等癥狀。醫生診斷,康康患有心力衰竭、嚴重心律失常,必須緊急收入PICU進行搶救。

康康進入ICU後醫生馬上進行搶救,由於康康的生命體征極不穩定,血壓波動大,循環灌注差,科室的醫護人員24小時不間斷在她身邊進行看護記錄。

17日11時,康康的心率突然由193次/分降至94次/分,血壓明顯下降,並伴有抽搐。診斷進一步明確:是暴發性心肌炎,心源性休克、阿斯綜合征。情況緊急,醫院迅速組成搶救小組,給與康康氣管插管機械通氣,強心藥物增加到3種以上,劑量逐漸增加,保證心臟泵血功能,使其能夠維持全身的血液供應。

康康這顆脆弱的小心臟可能隨時面臨著停跳的危險,搶救小組甚至做好了實施ECOM(體外膜肺)的準備。經搶救,康康的情況終於穩定了下來。

120個小時的悉心守護

女寶病情已經穩定

康康入院後,鑒於其病情,醫院曾兩次下發病危通知。PICU醫護人員繃緊一根弦,PICU主任單立業更是48小時堅守在醫院。康康的病情引起醫院領導的重視,業務院長黃艷智也在密切關注康康的病情進展。同時,心臟病診療中心待命,隨時準備配合。經過5天的奮力搶救,120個小時的悉心守護,7月20日,康康心臟跳得更有力了,循環好轉、血壓穩定,終於可以撤掉呼吸機了。

康康也再次睜開了大大的眼睛,可以暢快地呼吸了。目前康康已脫離危險,但身體後期的恢復還需要一段時間。

暴發性心肌炎死亡率高

提醒市民這些癥狀要重視

PICU主任單立業介紹,暴發性心肌炎是由病毒等多種病原體感染引起的,多以心力衰竭、心源性休克為首發癥狀。暴發性心肌炎發病隱匿,病情進展迅速、急劇惡化,一旦發病凶多吉少,是一種防不勝防的疾病。「暴發性心肌炎發病率不高,但病死率極高。據文獻記載,日本2006~2011年,暴發性心肌炎死亡率超過50%,據不完全統計,我國暴發性心肌炎死亡率高達70%~80%!」

像腸道病毒、流感病毒、輪狀病毒、諾如病毒、微小病毒B19等,這些都是嗜心病毒,都能夠引起心肌炎,但康康患有的暴發性心肌炎是心肌炎中最兇險的一類。而人體一旦感染病毒,除了會出現感冒等上呼吸道癥狀外,部分患者也會表現為消化道癥狀,如腹痛、嘔吐、腹瀉等。也就是說,感冒或拉肚子後,也可能出現暴發性心肌炎,所以千萬不能忽視!

「暴發性心肌炎會使患者突然出現惡性心律失常、心源性休克,是兒童及成人猝死的主要病因。它可發生於各個年齡段,相比成人,小孩子一旦患上暴發性心肌炎,癥狀往往不典型,進展迅速,急劇惡化,以至於留給醫生搶救的時間非常有限。」單立業介紹說。

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