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口腔潰瘍反覆發作難治癒?或是免疫出了問題

口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜的一種損傷性疾病,它是一種微小血管炎病變,日常生活中由於飲食過於辛辣,或者營養不夠均衡,或者情緒原因也會偶爾出現口腔潰瘍的癥狀,這種情況一般不用特殊處理。在生活方式調整之後,或者服用維生素B12、維生素C等微量元素之後可在一周之內痊癒。但有些患者會出現反覆發作的口腔潰瘍,一個月超過三次甚至更多,經久不愈,這種情況需要及時就診,因為很有可能存在其他疾病,最常見的就是免疫因素。

首先,反覆發作的口腔潰瘍最常見於白塞病,白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變三聯征為主要臨床癥狀的疾病,除此之外,白塞病還可能累及消化道,形成消化道各部位的潰瘍表現,消化道潰瘍並發出血、穿孔是白塞病預後不良的重要原因。

其次,系統性紅斑狼瘡也會有口腔潰瘍的表現,尤其是輕症狼瘡的患者,可能僅僅表現為口腔潰瘍、光過敏、輕微皮疹等癥狀,容易被忽視。隨著疾病進展出現會其他器官及系統累及,這是需要及時就診,進行自身抗體等一系列檢查,看是否存在抗核抗體等特異性抗體的滴度異常以明確診斷。還要做其他相關檢查評估活動度,以指導治療。

除此之外,還有很多其他原因會導致反覆潰瘍的發生,比如癌性潰瘍,長時間處於放射線的環境中等原因也會導致口腔潰瘍的發生。

總的來說,偶爾發生的口腔潰瘍不必過度緊張。如果出現反覆發作的口腔潰瘍一定要查明原因,對因治療,以免延誤病情。

(文中圖片源自網路,僅供參考)

(作者:陳泳淼 風濕免疫科研究生)


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