腫瘤標誌物超標是怎麼引起的？是癌症嗎？

腫瘤標誌物，是指特徵性存在於惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質，並能反映腫瘤發生、發展，監測腫瘤對治療反應的一類物質。理想中的腫瘤標誌物是靈敏度高，特異性也很高，也就是說存在腫瘤，那麼腫瘤標誌物就一定升高，腫瘤標誌物正常，那麼就不存在惡性腫瘤。但是目前尚沒有任何一種腫標能夠滿足這個要求。

什麼是腫瘤標誌物

腫瘤標誌物，顧名思義，和腫瘤有一定關係，指的是腫瘤細胞產生的分布在血液、分泌物或排泄物中的某種蛋白質，但特異性較差，但可作為輔助診斷，對於療效判斷和預後也具有一定的價值。

腫瘤標誌物有很多種，包括：胃腸腫瘤標誌物、肝膽腫瘤標誌物、肺腫瘤標誌物、乳腺腫瘤標誌物、攝護腺腫瘤標誌物、卵巢宮頸腫瘤標誌物等等，不同的腫瘤標誌物，對於腫瘤的提示是不同的。

腫瘤標誌物檢測目的在於

①用於診斷；

②用於預測對治療的反應；

③用於評價療效；

④用於判斷預後。

常見的腫瘤標誌物：

甲胎蛋白AFP：肝臟和卵黃囊合成的一種血清蛋白，含量明顯升高見於①原發性肝癌②病毒性肝炎與肝硬化③生殖系統腫瘤和胚胎性腫瘤，如睾丸癌、畸胎瘤等④妊娠，若孕婦血清中AFP異常升高，應考慮胎兒神經管缺損畸形可能。
癌胚抗原CEA：廣譜腫瘤標誌物，升高主要見於①直腸癌直腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及轉移性肝癌等。②腸道息肉、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也有不同程度的升高。
CA153：乳腺癌相關抗原，升高主要見於①乳腺癌②其他惡性腫瘤如肺癌、結腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發性肝癌。
CA125：卵巢癌相關抗原，升高主要見於①卵巢癌②乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結腸直腸癌等③非惡性腫瘤，如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。④妊娠早期，CA125有升高。
CA199：胃腸癌相關抗原，升高主要見於①胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌②胃癌、結腸癌③急性胰腺炎、膽囊炎、肝硬化、肝炎等。
攝護腺特異性抗原PSA：攝護腺上皮細胞分泌的蛋白酶，升高見於①攝護腺癌②攝護腺肥大、攝護腺炎和泌尿生殖系統的疾病。
神經元特異性烯醇化酶NSE：升高見於①小細胞肺癌②神經母細胞瘤③神經內分泌細胞腫瘤。
AFU：升高見於①原發性肝癌②其他惡性腫瘤，如肺癌、結腸癌、乳腺癌及宮頸癌等③慢性肝炎、肝硬化患者中部分病例AFU也升高。
人絨毛膜促性腺激素hCG：升高見於①滋養層腫瘤和生殖細胞腫瘤，如葡萄胎、絨毛膜細胞癌、精原細胞睾丸癌②其他惡性腫瘤，如乳腺癌、胃腸道癌、肺癌、乳腺癌等③良性疾病，如卵巢囊腫、子宮內膜異位症、肝硬化等。
降鈣素CT：升高見於①甲狀腺髓樣癌②腎功能衰竭者降鈣素常升高。

腫瘤標誌物升高並不一定是癌症引起的。

腫瘤標誌物存在於各類腫瘤中，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。腫瘤標誌物不是確診癌症的唯一途徑，而是需要通過臨床檢查、影像檢查、內鏡檢查或手術探查等綜合判斷，而病理診斷才是腫瘤診斷的最關鍵也是最可靠的標準。

腫瘤標誌物可以在出現癌症患者身上、身體出現某種腫塊的患者、腫瘤患者治療過程中、癌症患者康復期的療效觀察和判斷預後效果、提示腫瘤複發可能性情況下，因此它只是一個臨床參考指標，並非直接提示得癌。

即使腫瘤標誌物正常，也不代表沒有癌症。

有的癌症從始至終腫瘤標記物都不升高，而一些腫瘤標誌物在疾病初期正常，在腫瘤發展到一定階段才會升高。腫瘤標誌物有很多種類，不同癌症有相對應的腫瘤標記物。

因此發現腫瘤標誌物，超過正常範圍高值一點點，不必太過擔心，因為所有的腫標都隻具有參考價值，任何一種惡性腫瘤的確診都必須以細胞學、病理學/免疫組化結果為金標準。如果某些腫標的濃度顯著升高，比如說高出正常範圍上線的2～3或更高，誠然有必要重視，在目前沒有腫瘤依據的情況下，需要間斷一段時間再次複查。診斷是一個複雜的綜合問題，是一個動態的過程，這正是強調每年體檢一次的原因。體檢者發現腫標升高，有疑慮時應該到正規醫院的專科就診，關於腫瘤診斷的相關問題交由醫生做出判斷。