醫生挑明說：人有這4個表現，離肝硬化腹水就「一步之遙」

肝硬化是臨床上常見的一種慢性進行性肝病，是一種或者多種病因長期或者反覆作用導致的一種瀰漫性肝損害，簡單的來說就是，肝因為某些原因變硬了，不想以前一樣柔軟有彈性了。其中，肝硬化還會出現腹水的情況，那麼肝硬化腹水是怎麼形成的？

肝硬化腹水的原因主要有2個

中山大學附屬第一醫院東院消化內科主治醫師廖獻花告訴我們，肝硬化出現腹水的原因主要有2個：

1、肝硬化到了食道腸區，門靜脈壓力明顯增高，腹腔的血流迴流就阻力比較大這時候，血管的壓力就增高，然後血液裡面的血漿成分的就外滲到腹腔就形成腹水。

2、肝硬化患者本身肝功能比較差，有部分患者合併營養不良，這時候有低蛋白血症也會引起血液裡面的膠體滲透壓下降，組織液就外滲到腹腔就引起腹水。

廖獻花醫生表示，有部分患者會有肝腎綜合症，有效循環血量下降，這些原因也會引起腹水。

肝硬化腹水的癥狀

1、肝硬化腹水如果是少量的腹水的一般病人是沒有癥狀，但是如果到了中到大量的腹水患者可能就會逐漸出現了腹脹，腹脹得厲害可能會腹痛。

2、如果是大量腹水引起的膈肌抬高就會影響到呼吸，出現呼吸困難、心懼。

3、如果腹水時間比較長可能會激發腹腔的感染，自發性腹膜炎，這時候患者可能會有腹痛的加重，腹脹明顯的加重或者出現發燒等等這些不適的情況。

4、一般出腹水病人可能同時會有下肢浮腫，發現了下肢浮腫又腹脹，這時候或者有低燒病人就要來醫院進行檢查做個超音波看一下腹水的情況。

廖獻花醫生提醒，有一部分患者肝硬化晚期，如果腹水老是不消退，這時候要警惕是不是合併自發性腹膜炎或者是有沒有惡性腹水。有些肝硬化的病人會到了晚期可能會出現肝癌的併發症如果是癌症性的腹水也是很難消退的也是要到醫院來進行檢查來排除這些疾病。

肝硬化腹水有4種不同的的情況，平均生存率大概5年左右

廖獻花醫生稱，肝硬化如果產生的腹水應該是肝硬化中晚期，生存率平均是五年左右。

1、如果病人本身就中途出現一些比較嚴重併發症，像消化道出血，肝腎綜合症肝性腦病，可能生存期會更短。

2、如果出現了消化道出血、食管胃底靜脈曲張、破裂出血，這種出血的風險是很高的，出血的死亡率50%以上，尤其治療條件不好的醫院。如果條件好的醫院像這樣大出血可以馬上做內鏡的治療，這時候的成活率比較高。

3、如果出現肝腎綜合症是比較嚴重的，存活率一般就一年左右。

4、如果是肝性腦病看肝性腦病是什麼原因導致的，如果是慢性的肝性腦病，慢性的肝性腦病反覆發作，去除誘因之後還是可以按肝硬化的存活期大概就平均五年左右。但是如果是急性的肝性腦病原因，很難去除，有可能死亡率也是50%以上的。