B肝媽媽，能不能母乳餵養？

歷經十月懷胎的艱辛

寶寶的降臨讓孕媽們感到無比幸福

看著嗷嗷待哺的小嘴

有些孕媽卻不敢給懷裡的寶寶餵奶

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可能有些人會說

為什麼一定要喂母乳

因為母乳有這些好處！

母乳是滿足嬰兒生理和心理發育最好的天然食物，母乳對嬰兒的健康生長髮育有不可替代的作用，不僅供給寶寶營養，還給寶寶提供了寶貴的免疫成份，如SIgA、乳鐵蛋白、溶菌酶以及生長調節因子如牛磺酸、神經生長因子等。

並且母親哺喂寶寶的同時，可能增進母嬰情感交流，促進母親產後子宮復原，穩定母親產後情緒。所以如果母親是乙型肝炎病毒感染者，就必須停了寶寶的「金飯碗」嗎？

乙型肝炎表面抗原陽性（HBSAg陽性）的母親，其乳汁中是可以檢測出乙型肝炎表面抗原的。

在美國，B肝表面抗原陽性的婦女所生的孩子在出生後的12小時內，就注射了首劑B肝疫苗，並且同時在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白。通過這種方法有效地消除了通過母乳餵養傳播B肝病毒的風險，這樣，嬰兒在免疫注射後就可以進行乳母餵養了。

B肝免疫預防在寶寶出生12小時內注射B肝疫苗是最有效的，如果生後25小時到7天內開始接種，效果方面的數據有限。

重組DNA技術所生產的乙型肝炎疫苗是高效、安全的。B肝疫苗的接種是肌肉注射給葯，新生寶寶和嬰兒是在大腿的前外側進行肌肉注射。同時，在不同部位給於B肝免疫球蛋白（HBIG）。

在寶寶出生後12小時內注射第一劑B肝疫苗和B肝免疫球蛋白後，就可以開始進行母乳餵養了。

要注意的是，隨後的免疫接種在生後6個月內完成的，也就是完成B肝疫苗的0、1、6月的時間表接種（被稱為0、1、6工程）。

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對於乙型肝炎表面抗原陽性（HBSAg陽性）母親生下體重在4斤以下的寶寶（包括早產兒），也應該在出生後12小時內接受第1劑B肝疫苗的接種，同時在不同部位注射B肝免疫球蛋白（HBIG）。當這個寶寶滿一個月後，開始注射另外3次B肝疫苗（2月、4月、6月）。

乙型肝炎表面抗原陽性母親所生的寶寶只要按照程序注射B肝疫苗和B肝免疫球蛋白（HBIG），母乳餵養是不會有感染B肝病毒的額外風險的！

也有很多父母關注B肝疫苗接種有沒有不良反應的問題，在成人和兒童接種者中，根據報導約有3%-29%出現注射部位疼痛；1%-6%體溫升高超過37.7%。

根據疫苗不良事件報告監測系統顯示，速髮型過敏反應是罕見的，約1/600000。根據醫療機構流行病學研究，B肝疫苗和嬰兒猝死綜合征、糖尿病、脫髓鞘病變、多發性硬化症沒有關聯。

最後，特別提醒準媽媽們，在懷孕期間都是需要進行HBSAg的血清學檢測的，這對篩選嬰兒在一出生時（12小時內）是否需要免疫預防至關重要！

母乳餵養事關寶寶一生幸福

不要因為母親感染B肝病毒就輕易放棄

做好免疫預防才是關鍵！

來源：龍華婦幼健康

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