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高空墜落,腰1椎體爆裂性骨折並椎管狹窄

患者在家裝修時不慎從約4米高的地方墜落,右側肢體著地,當時即感到腰背部及右足疼痛,活動障礙。家人立即撥打120送到骨科急診,急診查體、攝片及CT檢查顯示:全身多處軟組織挫傷;腰 1椎體變性,骨皮質斷裂,骨折塊明顯分離,椎間孔受壓變窄——腰1椎體爆裂性骨折並椎管狹窄 ;右側第10後肋骨骨折;右側跟骨粉碎性骨折;其他未見明顯異常。隨即為患者進行了手術:腰1 椎體骨折切開複位+全椎板切除+椎管減壓+椎弓根釘棒系統內固定術,術後給予重症監護。手術後 ,目前患者情況穩定。

這種高空墜落情況一定要注意有無遲髮型顱內出血、腦疝形成;遲髮型胸腹腔臟器損傷出血;遲 髮型神經損傷;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS);多器官功能障礙綜合征(MODS);急性肺水腫、肺 栓塞;急性心梗;急性腎衰;深靜脈血栓形成;脂肪栓塞等併發症。
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