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什麼是肝硬化,該怎麼辦看了你就知道

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化,如果肝硬化長時間不治療可能會引起腹水,癌變等併發症

引起肝硬化的原因非常多

1.病毒性肝炎

目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒

長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.營養障礙

多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

4.工業毒物或藥物

長期或反覆地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。

5.循環障礙

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內長期淤血缺氧,引起肝細胞壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。

6.代謝障礙

如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

7.膽汁淤積

肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

8.血吸蟲病

血吸蟲病時由於蟲卵在匯管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性,可引起顯著的,亦稱為性肝硬化。

9.原因不明

部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。

肝硬化的表現:

1.代償期(一般屬Child-Pugh A級)

可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。

2.失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級)

有肝功損害及門脈高壓症候群。

(1)全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。

(2)消化道癥狀食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等癥狀。

(3)出血傾向及貧血齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

(4)內分泌障礙蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

(5)低蛋白血症雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

(6)門脈高壓脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張

我國傳統醫學認為肝硬化由濕熱所致,肝氣鬱積,影響脾胃,致血行不暢、脈絡阻塞,造成積聚或症癜,後期則出現水蠱。辨證多屬肝鬱脾滯或水積鼓脹型,如何治療好需要看患病病情

溫馨提示:此文由一點號作者原創未經允許不行轉載(諮詢疾病微信:bjfst520)


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