每日最新頭條.有趣資訊

秋天皮膚又過敏了!皮質激素藥物怎麼用才最好?

浙江在線-健康網10月29日訊(記者 柴燕巨集 通訊員 張穎穎)最近洗完臉,有沒有覺得皮膚很乾燥緊繃?或者皮膚奇癢,用指甲抓出一道道血痕都不解癢?方小姐就是其中一位,不知道的人還以為她臉上一道道血痕是受了多大委屈,其實全部是被方小姐自己「所賜」。

浙大醫學院附屬杭州市第一人民醫院皮膚科副主任醫師卜璋於說,像方小姐這種情況就是濕疹或接觸性皮炎,每到季節更替時高發。過敏性皮炎輕者身體局部可出現瘙癢,伴有零散小紅疹、紅斑,隨之局部出現水腫,甚至滲液糜爛等癥狀。

這一般是由於接觸過敏性抗原引起的皮膚過敏反應,主要是由IgE介導的I型變態反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速髮型或遲髮型過敏性皮炎,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。

具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏反應,主要表現為多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹,出現過敏性皮炎時,應儘快找出病因,做好護理,同時及早治療。

那麼,過敏性皮炎應該用什麼葯?目前對過敏性皮炎的治療多採用以內服抗組胺藥物,皮質激素類藥物臨時抑製為多。過敏性皮炎在治療上主要以口服抗組胺藥物為主如依巴斯汀片、鹽酸左西替利秦片、氯雷他定片,和部分免疫調節葯如復方甘草酸甘片等等。外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。如爐甘石洗劑、丁酸氫化可的鬆軟膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等等,醫生會根據不同的皮疹類型和病程選用不同的製劑,如果不按照醫囑長時間或大劑量外用使用皮質激素類藥物,可能會產生依賴性和不良反應。

下面,讓我們詳細地了解以下關於過敏性皮炎的用藥知識。

⑴抗組織胺葯。

目前臨床上分為兩代,一代常用的有苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、特非拉丁等,二代常用的有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯叮、依巴斯丁等等,對皮膚粘膜過敏反應的治療效果較好,對昆蟲咬傷的皮膚瘙癢和水腫有良效;對血清病的蕁麻疹也有效,但對有關節痛和高熱者無效;對支氣管哮喘療效較差。用藥劑量應個體化,駕駛人員或機械操作人員工作時應避免使用中樞抑製作用較強的藥品。

⑵過敏反應介質阻滯劑,也稱為肥大細胞穩定劑。

這類藥物主要有色甘酸鈉、色羥丙鈉、酮替芬(甲呱噻庚酮)等。主要用於治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結腸炎以及過敏性皮炎等。

⑶鈣劑。

能增加毛細血管的緻密度,降低通透性,從而減少滲出,減輕或緩解過敏癥狀。常用於治療蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、血清病以及血管神經性水腫等過敏性疾病的輔助治療。主要有葡萄糖酸鈣、氯化鈣等,通常採用靜脈注射,起效迅速。鈣劑注射時有熱感,宜緩慢推注,注射過快或劑量過大時,可引起心律紊亂,嚴重的可致心室纖顫或心臟停搏。

(4)免疫抑製劑。

主要對機體免疫功能具有非特異性的抑製作用,對各型過敏反應均有效,主要用於治療頑固性外源性過敏反應性疾病、自身免疫病和器官移植等。這類藥物主要有腎上腺皮質激素,如強的松、地塞米松以及環磷醯胺、硫唑嘌呤等。

專家提醒大家,既往有同樣情況診治過,病情又較輕的病人可以自己嘗試服用抗過敏藥物治療,但對癥狀較重或第一次發生過敏的人,最好去醫院診治。因為如果自己處理不當,可能會延誤病情,或誘發其它併發症,甚至導致死亡。

另外,在飲食方面,要注意營養平衡,可多吃一些牛奶、淡水魚、豆製品及新鮮蔬菜、水果,以增強皮膚抵抗力。避免吃鹹水魚、蝦、蟹等易引起過敏的食物。平素為過敏體質的人,初次使用某種化妝品應非常慎重,事先應做皮膚試驗(再耳後皮膚先局部試用觀察72個小時),如無反應,方可使用,否則不能用。不能頻繁更換化妝品,含香料過多及過酸過鹼的護膚品不能用。

有過敏性皮炎,不要用太熱的水洗臉,以避免刺激皮膚.你也可嘗試以下一些急救小貼士,如用冰敷發紅髮熱的部位,用冷藏的純凈水或生理鹽水敷於患處,有一定治療作用。不要經常用手觸摸及摩擦患處。選用及使用護膚品時,要避免選用一些刺激性的產品和彩妝品,如含高濃度果酸、香料、防腐劑等。可以用一些不含防腐劑的溫和的保濕和修復類皮膚養護產品,天然的相對好一些,但不要以為天然的產品便不會引起敏感。此外,過敏期間防曬也非常重要,日光紫外線很容易加重病情,治療期間建議戴口罩和撐傘。

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團