成人需要接種B肝疫苗嗎，具體接種幾次，哪些情況無需接種

中國是B肝大國，B肝疫苗接種是預防B肝最有效的方法，B肝疫苗自問世以來為人類B肝防治立下了汗馬功勞。目前，兒童的B肝疫苗接種已經很普及。但對成年人來說，哪些人需要接種？哪些人則不需要或不適合接種？接種多少劑量、接種幾次等。這些問題許多人並不是很清楚，小編今天帶你科普一下。

中國是B肝大國

一、 如何判斷是否需要接種

對於成人來說，接種B肝疫苗，首先應檢查B肝五項指標，根據檢查結果確定是否需要接種B肝疫苗。B肝五項指標（簡稱「兩對半」）包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗體(HBsAb)、乙型肝炎e 抗原(HBeAg)、乙型肝炎e 抗體(HBeAb)、乙型肝炎核心抗體(HBcAb)。B肝五項指標的檢測有定性和定量兩種方法，根據檢測結果可以確定哪些人不需要接種疫苗，哪些人需要接種疫苗。

接種疫苗前通過抽血化驗檢測B肝兩對半

二、這兩類人不需要接種：

1、B肝表面抗原（HBsAg）陽性者：B肝表面抗原定性檢測陽性或定量檢測＞0.05 毫部門/毫升，提示已經感染B肝病毒，再接種B肝疫苗無效。

2、B肝表面抗體(HBsAb)陽性者：如果定性檢測陽性，定量檢測＞100 毫部門/ 毫升，一般不再建議接種B肝疫苗。在定量檢測中，當表面抗體＞10 毫部門/ 毫升時，定性檢測即可表現為陽性。但在一般情況下，只有當表面抗體＞30 毫部門/毫升時才有保護作用，最好能達到100 毫部門/ 毫升以上。因此，當表面抗體定性檢測為弱陽性，應做定量檢測；當表面抗體＞100 毫部門/ 毫升，不考慮接種B肝疫苗。

B肝表面抗原陽性者無需接種

三、這些人需要接種

如果過去B肝疫苗的接種史或感染史不明確且B肝五項指標均為陰性者，需要接種B肝疫苗。如果B肝五項指標中，表面抗原陰性，而表面抗體、e抗體和核心抗體有任一項陽性，且表面抗體<100毫部門／毫升者，就屬於複種之列。如果是初次接種，要求是接種3針。接種時間是：第1針接種後再過一個月接種第2針，6個月時接種第3針(即：0、1、6)，每次接種10微克。如果是複種，接種1針即可，劑量可以10微克，也可20微克。

正在接種B肝疫苗的女性

四、這些情況不宜接種

B肝疫苗本質上還是一種生物製劑。對於有過敏性蕁麻疹及對青黴素、磺胺等一些藥物過敏者；有哮喘等過敏體質者；患有嚴重濕疹者；患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病者；有腦炎後遺症、癲癇病者；有腋下或淋巴結腫大者，不宜接種B肝疫苗。體溫超過37.5 度者應暫緩接種B肝疫苗。感冒、輕度低熱等一般性疾病，患者視情況可暫緩B肝疫苗接種。

除此之外，空腹飢餓時不宜預防接種B肝疫苗。B肝疫苗注射後局部應保持衛生，最好三天內不要擦洗，以免抓破引起局部感染。少數成年人出現接種部位紅腫、硬結、疼痛、手臂酸重或發熱、噁心、嘔吐、乏力、皮疹等輕微反應，多於1～3天不治自愈。

發熱時不宜接種B肝疫苗

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