胃息肉一定會變成胃癌嗎？擔心的事情確有可能發生！

胃息肉是胃黏膜上的良性病變，是由胃黏膜異常增生而來，常由胃鏡檢查或X線鋇劑檢查發現。胃息肉在一段較長的時間內，可能無任何癥狀。

息肉的病理類型很多，倘若患的是腺瘤樣息肉，如任其自然發展，則有可能發生癌變。胃息肉的檢出率為0.77％～8.75％，國內胃鏡檢出率為1％左右。

胃息肉早期無明顯的臨床癥狀，僅在伴有合併症時才出現上腹部不適、疼痛、噁心、嘔吐或出血；幽門部帶蒂息肉凸入幽門時往往引起間歇性幽門梗阻。

結腸直腸息肉癥狀比較常見，結直腸息肉如果較大，經常受到糞便摩擦，可使其黏膜糜爛，糞內有血液和黏液，表現的癥狀為大便血色鮮紅，血量不多，混有黏液，血多在糞便表面，若出血量大，或出血日久，可引起消瘦、貧血，息肉較大時，也可出現裡急後重、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀。

有的息肉不會癌變，有的息肉容易癌變。研究證明，錯構瘤性息肉、炎性息肉不會癌變，而胃腸道腺瘤性息肉容易癌變，被認為是胃腸道癌的前期病變。

胃腸道腺瘤性息肉癌變與否，與許多因素相關

息肉越大，癌變率越高；息肉數目越多，癌變率越高；

息肉的病理類型中腺瘤絨毛成分越多，癌變率越高；

帶蒂的腺瘤樣息肉癌變率較低，而廣基腺瘤樣息肉癌變率較高；直腸息肉癌變率較高。

一般較小的息肉可在胃鏡下切除，是防止其癌變十分有效的措施。

目前鏡下治療息肉的方法有：高頻電凝電切、高頻電灼、雷射治療、微波治療、注射摘除、冷凍療法等。

對於息肉切除後的複查是十分必要和重要的，因為腺瘤性息肉切除後再生、複發的概率較高，多發性息肉容易漏掉。

息肉切除術後的隨訪複查，一般認為，單個腺瘤性息肉切除，術後第1年隨訪複查1次，如檢查陰性者則每3年隨訪複查1次。

多個腺瘤切除或腺瘤＞20mm伴有不典型增生，則3～6個月隨訪複查1次，陰性則為1年隨訪複查1次，連續2次陰性者則改為3年隨訪複查1次，隨訪複查時間不少於15年。

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