大腸癌發病率10年降30%，美國是如何做到的？

大腸癌是美國高發癌症之一，也是中國患者出國看病的常見癌種。據漢鼎好醫友了解：從2000年到2010年，美國大腸癌發病率下降了30%。

過去二三十年，美國大腸癌發病率一直呈下降趨勢，這得益於各種篩查手段的推廣。從2000到2010年，在美國50歲到75歲的人群中，腸鏡篩查率從19%上升到55%，同期，大腸癌發病率下降了30%。許多國內大腸癌患者，都是吃了不注重篩查的虧。

大腸癌有哪些篩查手段?

腸鏡:

美國癌症協會和FDA推薦的大腸癌篩查方法有好幾種。腸鏡大概是其中最直接有效的手段。腸鏡不僅可以直接檢查腸道，同時還可以去除可疑的病變。

CT腸造影:

CT影像檢查，每五年做一次。病人同樣需要清理腸道，但不需要鎮靜劑或者麻醉。受解析度所限，很小的病變可能看不出來。如果發現異常仍需要做腸鏡。

直腸鏡:

類似腸鏡，但是隻檢查直腸和部分結腸。 每五年做一次。病人需要簡單的清理腸道，大部分時候不需要鎮靜劑或者麻醉。

糞便潛血檢查和糞便免疫化學檢查:

都是基於糞便中血液的檢查。病人無需清理腸道或者麻醉，按程序留取糞便送去檢查即可。每年檢查一次，如果檢查結果陽性，需要做腸鏡。

糞便DNA檢查：

2014年獲得FDA 批準的一個比較新的無創檢查， 檢測糞便中的有可能跟癌前病變或癌症有關的DNA變化，同時也可以檢測便血。每1~3年做一次。如果檢查結果陽性，需要做腸鏡。

2.5相機藥片：

病人仍然需要清理腸道，然後像吃藥一樣吞食一個微型相機。這個相機會沿途拍照。整個過程大約十個小時。如果發現異常需要其它手段來進一步檢查。目前只有不能做腸鏡的病人可以考慮這個選擇，並不是美國癌症協會推薦的檢查手段。

另外，還有一個新的測量血液中甲基化SEPT9 DNA的檢查也可用於篩查大腸癌。

漢鼎好醫友建議，平均風險人群，50歲開始，每十年做一次。如果風險高於平均，建議更早開始篩查。如果不幸查出大腸癌，患者也無需過於擔心，不妨放眼海外，尋求美國專家的治療方案，甚至出國看病。

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