抗癌新資訊！1/3腫瘤可預防

2月4日是世界癌症日。

世界衛生組織提出，1/3惡性腫瘤可預防，1/3可治療，1/3可治癒，預防癌症的主動權掌握在每個人自己手裡。美國癌症研究學會指出，防癌最簡單方法是多吃果蔬，建議民眾每日至少吃5份蔬果、減少動物性脂肪攝入、保持標準體重、每天至少運動30分鐘、戒煙限酒。

20世紀初腫瘤患者的多年生存率只有5%，身患惡性腫瘤幾乎就等於死亡，因此人們談癌色變。為此，人類開始致力於攻克腫瘤的研究，由於診斷及治療技術的改進與發展，癌症患者的5年生存率在不斷地提高，20世紀30年代為15%，60年代為30%。

近半個世紀以來，隨著CT、MRI、PET-CT等各種診斷設備與技術的應用與提高，促進了對腫瘤的早診、早治;同時在治療方面，無論是手術、放射治療還是藥物治療都有了飛速的發展，至20世紀90年代腫瘤患者的5年生存率提高到45%。

2012年日本癌症協會發表統計報告顯示：1975–1995年間在日本確診的癌症患者治療後5年生存率為49%，而到2001–2007年提高至67%。由於絕大多數腫瘤複發與轉移發生在癌症診治後的5年以內，因此醫學上用5年生存率來表示癌症的治療效果。對腫瘤患者來講，生存超過5年以後再次出現複發或轉移的機率就已經很低了，因此，5年生存率常常也代表著治癒率。我們有理由相信癌症的治療結果將來會更好。所以說癌症不再是不治之症。

治療方案需交叉求證。大部分病患及家屬最終該是會選擇現代醫學，手術、化療、靶向、免疫治療等，最終方案視個人而定，但在這個過程中，是否都聽醫生的？這話對也不對，需得辯證的看待。醫患之間信息本就不對稱，患者聽醫生的，似乎天經地義合乎情理，可在晚期癌症這個麻煩事上，因為它的個體差異，因為國內醫療資源分布的不均衡，以及你所選擇的主治醫師他本人的專業知識技能與綜合素質等等，最終都將決定你的治療效果；

以我的患者病例為例，她問診過的福建和北京兩位專家，就同一問題，給出了截然相反的建議，那麼怎麼選擇，病人或家屬就需要多問（問權威，問專家），多查（查治療指南和權威論文等，一些低質量甚至是虛假消息要懂得甄別篩選），多想（自己整理思路，想得太多可能帶來恐懼，但理性考量的話還是要有一定的規劃）。

總歸，交叉求證，合理質疑。當然，這都要求家屬要多花些功夫，還要幫助做好病程管理，具備對病情的完整認知和基本常識，在與專家交流的過程中既能問到點上，也更易於理解並執行，避免一些彎路與差錯。抗癌便是如此，一步錯可能步步錯，過程中一項大的決策，都關乎性命。

化療和放療的區別，隨著醫療科技的發展化療與放療應用越來越是成熟，已成為目前最常見的癌症治療方法，被廣泛應用於中、晚期的癌症治療。

化療的應用與副作用：化療是化學藥物治療的簡稱，是利用化學藥物殺死腫瘤細胞，抑製腫瘤細胞生長繁殖並促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式。化療是一種全身性治療手段對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用。例如：血癌，淋巴癌這兩種癌症無法使用手術與放療治療，那化療就是較好治療方式。

副作用：由於化療葯的作用是全身性，無法避免對一些良好的器官產生一定的破壞，從而導致患者免疫力的進一步下降。產生的副作用癥狀如：脫髮、貧血、骨髓抵製、胃腸功能抵製、肝、腎功能異常等。

放療的應用與副作用：放療是放射治療的簡稱，是利用放射性同位素產生的放射線和各類放射線治療機或加速器產生的放射線治療惡性腫瘤的方法。放療通常是針對身體特定區域局部照射，有體外照射和體內照射。目前，放射領域最先進的放療設備是「射波刀（CyberKnife）」，射波刀在精確度、劑量控制、治療周期、一次照射多個病灶，這些技術的進步已經遠超大家比較了解的伽馬刀了。

副作用：雖然放療是局部治療副作用小於化療，但仍有可能產生乏力、頭暈、頭痛、厭食，個別有噁心、嘔吐等癥狀。

總結，除了以上介紹的這些區別，化療與放療也有一個共同點，就是在對治療劑量的掌控上，這是決定癌症治療的關鍵，劑量多產生大量副作用，用小了達不到治療效果。

免疫療法：

什麼癌症是免疫細胞療法的治療對象？

A：除了「血液癌症」，幾乎所有的癌症都是免疫治療法的治療對象。

由於要在血液中培養免疫細胞，所以除了白血病、惡性淋巴瘤等「血液癌症」之外，幾乎所有的癌症都是免疫細胞療法的治療對象。

不受癌症轉移、複發的影響，而且無論患者的癌症處於哪個病期（癌症階段），都可以進行免疫細胞療法。但是，在身體免疫力還處於良好的時期，越早進行治療效果越好。

不過，對於患有自身免疫疾病的患者，因為病毒自體有增殖的風險，所以不適用於免疫細胞療法。

免疫細胞療法能夠與手術、放射線療法、抗癌劑並用嗎？

A：與其他的治療手段並用，可能會獲得更好的效果。

一般來說，免疫細胞療法可以與其他的治療手段並行，而且會獲得不錯的協同效果。

雖然免疫細胞療法不能夠達到「消滅」大的癌症的效果，但是對於抑製癌症的進程，沒有擴散轉移的微小癌症來說，治療效果十分可觀。

免疫細胞療法與其他的治療法並行，不僅能夠使局部的微小癌症弱化，還能夠抑製癌症發展的病程，從身體內部攻擊癌細胞，達到很好的效果。同時也會減輕免疫力低下所帶來的副作用。

但是，需要注意的是，在與抗癌劑和放射線治療並行時，需要考慮到相互治療的進程。

免疫細胞療法大概需要多少費用？

A：根據治療的種類和次數費用各不相同，大約需要200~400萬日元不等（摺合人民幣約12萬~24萬）。

免疫細胞療法屬於最先端的細胞醫療技術，為了培養對患者安全的細胞，需要無菌室、細胞培養設備等精細高端的細胞加工設施，無論如何成本都比較高。另外，一些大學醫院雖然認可免疫細胞療法為「先進醫療」，但是卻無法適用於國民健康保險中，所以患者需要全額承擔費用。

免疫細胞療法有什麼副作用？

A：除了輕微的發熱，基本沒有其他的副作用。

免疫細胞療法最大的特徵，就是利用患者自身的免疫系統機制，幾乎不會產生排斥反應和副作用。

一部分的患者會在治療當日出現發熱，體溫到38度的情況，這是由於免疫活性化引起的，翌日就會恢復正常的體溫。

而且，進行細胞免疫療法無需入院治療，只需要采血→點滴等簡單的通院治療，給患者帶來的身心負擔小也是細胞免疫療法的一大特徵。

免疫細胞BAK療法能夠達到怎樣的治療效果？

A：對於免疫力功能還沒有完全衰退的患者來說，具有非常高的延命效果。

根據免疫機構所測定的血液檢查項目a1-AG*以96mg/dl為基準，可以分為基準以上和基準未滿的患者，對於晚期癌症a1-AG且未滿96mg/dl基準的患者，具有非常顯著的延命效果。從接受免疫細胞BAK療法開始，平均可以延長壽命約49.2個月。

但是，對於a1-AG 96mg/dl基準以上的患者，治療無法恢復患者的免疫力，遺憾的是不會達到延長壽命的效果。所以，在免疫力降低之前儘早接受治療才是最關鍵的。

關於效果，不管理論多優秀，沒有效果就沒有意義。下面是日本仙台站前AER診所醫療機構於2014年提供的長期監控患者數據：

<結直腸癌>Ⅲ&Ⅳ期32人

19名疫苗表現明顯的患者中70%的生存期在550天以上

13名疫苗表現不明顯的患者中60%的生存期在900天以上

<肺癌>Ⅲ&Ⅳ期22人

2名治癒

15名疫苗表現明顯的患者中64%的生存期在900天以上

7名疫苗表現不明顯的患者中27%的生存期在300天以上

<乳腺癌>Ⅲ&Ⅳ期26人

11名疫苗表現明顯的患者中64%的生存期在1000天以上

15名疫苗表現不明顯的患者中27%的生存期在800天以上

<胰腺癌>Ⅲ&Ⅳ期42人

18名疫苗表現明顯的患者中20%的生存期在1400天以上

21名疫苗表現不明顯的患者中10%的生存期在300天以上

3名沒能統計，理由不詳。

以上是對標準治療已經無計可施的患者，使用免疫細胞治療的跟蹤統計。免疫細胞療法在癌中晚期治療中能取得這樣好的療效，使我們確信樹狀細胞疫苗更能為早期癌症患者帶來光明。

仙台診所治療方式：

1、人工抗原樹突狀細胞免疫療法

適用於：因有過手術或病情造成自體癌組織難以獲取人群。

診所使用的人工抗原為在多種實體瘤及血液瘤中均有高表達「WT1肽」，有效提升樹突狀細胞對癌細胞的攻擊能力。適用於的癌症有舌頭癌、喉頭癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、攝護腺癌、大腸癌。

治療優點：

①治療便捷，患者無需提供癌組織；

②對癌細胞的攻擊能力強，治療效果佳。

註：需與白細胞HLA配型，通過血液檢查進行確定。

2、仙台診所NK細胞治療法

從患者血液中抽取NK細胞並增殖以增強攻擊力後，再以點滴形式回輸到體內的治療方法。

治療優點：

①與樹突狀細胞免疫療法相結合，進一步提高抗癌力。

②副作用小，有效防止癌細胞複發與轉移，提高腫瘤患者的生活質量。

癌症基因治療

幾乎所有的癌細胞中都存在細胞癌化，是由於癌抑製基因無法正常發揮作用，抑製癌細胞產生。因此，基因治療是通過將癌抑製基因導入癌化的細胞中，促使癌細胞自然死亡。

治療優點：

①產生的副作用較小，較輕

②不會影響到正常的細胞

③能增強抗癌藥或放療的效果

④適用於癌前期病變癥狀

⑤不會產生耐藥性

⑥治療範圍廣，適用於惡性腫瘤。

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