這款兒童常用退燒藥物，還有這個重要功效，家長卻知之甚少

在臨床上，孩子發燒往往使用美林懸液比較多，很多家長和醫生都也知道。同時不管國際還是國內兒童發熱指南都推薦使用安全係數高的這款退燒藥物，其實這款藥物除了具有退燒作用，還有一個重要的功效知道的人並多，當然包括很多兒科醫生也未必都知道，它也是一種緩解孩子輕中度疼痛的良藥，所以今天柯大夫普及一下這方面知識。

這款藥物本質是什麼

1、美林懸液 主要成分為布洛芬 屬於一種非甾體類抗炎葯，它是通過抑製環加氧酶（即攝護腺素合成酶），從而減少花生四烯酸最終轉化為攝護腺素，前列環素和血栓素，攝護腺素，前列環素和血栓素水準高低與人體炎症反應、體溫中樞調定點、疼痛感受具有高度相關性，所以布洛芬除了具有退燒，還有鎮痛抗炎作用。

2、口服布洛芬吸收率比較高，達到85％，一般推薦劑量的情況下，在45分鐘左右開始起效，在1至2小時達到最佳療效，可以維持作用4-6小時，在肝臟代謝，在腎臟排泄，所以肝腎功能不好慎用。

兒童疼痛如何科學評價

1、年齡較小的兒童（3-11歲）很難表達和具體量化他們疼痛，通過使用視覺模擬疼痛量表來定量疼痛。根據下圖判斷還是輕度、中度、劇烈疼痛，然後分別採取策略。

疼痛表情等級

2、年齡較大的兒童（大於11歲兒童）該年齡組的疼痛評估通常使用視覺模擬工具結合疼痛強度描述。疼痛性質、部位、強度、持續時間、頻率、使用藥物緩解程度等。需要專業醫生判斷。

以下常見疾病導致兒童疼痛可以使用

1、皰疹性咽峽炎、手足口病、皰疹性口腔炎引起的口腔疼痛導致無法進食、哭吵不安，煩躁不安可以酌情考慮臨床使用。

2、偏頭痛、鼻源性頭痛 頭疼影響到孩子生活和學習，可以考慮使用。

3、急性滑膜炎 有些孩子患急性上呼吸道感染，可能出現一過性滑膜炎，造成下地疼痛和明顯活動障礙。

4、牙疼 牙疼影響孩子進食和疼痛難忍。

5、生長痛 夜間疼痛影響孩子正常睡眠的可以酌情使用。

急性滑膜炎

如何規範使用

1、用於退燒使用適用的年齡要求：在6個月至12歲的兒童中，推薦的布洛芬口服。但是對於疼痛哭吵嬰幼兒不能隨意使用，一定在明確疼痛病因基礎上使用，否則容易掩蓋孩子疼痛的原發病。

2、退燒劑量，正常劑量為10 mg / kg; 劑量每六至八小時給葯一次，所以一天4次左右，每日最大劑量為40 毫克/千克。

3、抗炎鎮痛，初始劑量為每天30至40 mg / kg，分三次或四次分劑量，（最高50 mg / kg每天），但一些患有輕度疾病的兒童可能每天只需20 毫克/公斤。

注意事項

1、按照推薦劑量給葯，不能隨意加大劑量，否則可能引起頭痛. 嘔吐. 疲勞、低血壓及皮疹等副作用。

2、有消化道潰瘍、慢性胃炎、十二指腸炎等慢性腹痛病史患兒不建議使用

3、對於肝腎異常的小兒盡量不用。

4、有支氣管哮喘病患兒，請在醫生指導下使用。

5、連續用藥三天以上，發熱或疼痛仍未緩解需請醫生診治。

6、在使用這個藥物期間，勿再使用含布洛芬成分（成功再欣）或其他的解熱鎮痛藥物聯用，除非有專業醫生指導，否則容易一天24小時總劑量超量。

配圖：兒童退燒藥「布洛芬混懸液」

布洛芬懸液是一款兒童常見的安全性高的退燒藥物，但同時具有抗炎鎮痛的作用，對於緩解兒童的輕中度疼痛具有良好效果，在孩子引起疼痛的病因明確前提下，比如診斷生長痛，夜裡孩子因為小腿疼痛而無法入睡，可以吃點布洛芬懸液，或者牙疼而一時無法立即就診可以口服點布洛芬懸液緩解孩子疼痛的痛苦等等，但不能長期使用、隨意濫用哦。

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