青蒿素耐葯影響抗瘧治療？專家：非洲使用的復方青蒿素效果明顯

羊城派記者 豐西西

6月17日，屠呦呦教授團隊公布了最新研究進展：針對近年來青蒿素在全球部分地區出現的「抗藥性」難題，屠呦呦及其團隊經過多年攻堅，在「抗瘧機理研究」「抗藥性成因」「調整治療手段」等方面取得新突破。

同時還提出應對「青蒿素抗藥性」難題的切實可行治療方案：一是適當延長用藥時間，由三天療法增至五天或七天療法；二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物，療效立竿見影。

屠呦呦認為，解決「青蒿素抗藥性」難題意義重大：一是堅定了全球青蒿素研發方向，即在未來很長一段時間內，青蒿素依然是人類抗瘧首選高效藥物；二是因青蒿素抗瘧葯價格低廉，每個療程僅需幾美元，適用於疫區集中的非洲廣大貧困地區人群，更有助於實現全球消滅瘧疾的目標。

消息一出，立即引發廣泛關注。青蒿素一直是最有效的抗瘧治療藥物，如果發生耐葯，會影響抗瘧治療嗎？就此，記者採訪了廣州中醫藥大學青蒿研究中心主任、長期堅持在亞非瘧疾流行地區從事瘧疾防治的宋健平教授。

宋健平指出，2001年世界衛生組織推薦含青蒿素的復方作為治療無併發症惡性瘧的一線用藥，並沒有推薦青蒿素單葯作為治療瘧疾的一線用藥。他表示，目前他領銜的抗瘧團隊在非洲國家使用復方青蒿素治療，效果還是明顯的，治癒率達90%以上， 且在已進行防治的非洲國家尚未發現抗藥性。

從非洲到大洋洲

廣東團隊用青蒿素打敗瘧疾

事實上，在非洲使用的復方青蒿素治療藥物由廣東科學家領銜研發。近年來，廣東和廣東抗瘧藥物不斷得到肯定。廣東抗瘧藥物已經成為一張閃亮的「中國名片」。實際上，早在40多年前，廣州中醫藥大學就開始了運用青蒿素治療瘧疾的研究，至今沒有中斷過。

廣東本土科學家和廣州中醫藥大學首席教授李國橋主導的廣東青蒿素抗瘧研究團隊，率先採用復方青蒿素全民服藥清除傳染源以快速清除瘧疾的策略，開創了「復方青蒿素快速清除瘧疾項目」的先河。

為了驗證青蒿素的療效和觀察病情發作規律，李國橋甚至不惜冒險「以身試藥」，並曾寫下「遺書」，只因消滅瘧疾是他的畢生心願。

宋健平是李國橋的學生，這些年，他長期堅持在瘧疾流行地區從事瘧疾防治工作。到如今，每隔一段時間，宋健平就要從廣州出發，去多哥、巴布亞紐幾內亞等瘧疾高發區。

就在記者採訪他前幾天，他還在非洲開展抗瘧工作。「在非洲，每30秒就會有一名兒童死於瘧疾，有的地方在孩子健康活到5歲前，家裡人都不給他們起名字。」這是宋健平向媒體描述的非洲瘧疾肆虐的情況，讓無數人淚目。

從2007年到2017年，廣東抗瘧團隊在東非島國葛摩奮戰十年，摸索出一整套適應非洲當地的抗瘧模式，最終在這個瘧疾肆虐的國家實現瘧疾零死亡，瘧疾發病率下降幅度達98%以上。

葛摩的成功使得青蒿素消除瘧疾的方法在更多國家推廣。從東南亞的柬埔寨、越南、印尼，再到非洲的肯亞、奈及利亞等多個國家和地區，都曾留下廣州中醫藥大學抗瘧團隊的身影。

在位於大洋洲的巴布亞紐幾內亞的基裡維納島，也有宋健平團隊成員的身影。2018年3月，在廣東省政府與深圳市政府出資支持下，廣東新南方集團在巴布亞紐幾內亞開展瘧疾清除項目，以幫助當地民眾擺脫瘧疾困擾。

來源 | 羊城派

題圖 | 視覺中國

責編 | 孫磊 實習生 | 梁敏婷