全民營養周：抑製幽門螺旋桿菌！西蘭花解鎖預防胃癌「新姿勢」

幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，Hp）是生存於人體胃幽門部位的一種很常見的細菌病原體。

現代醫學研究表明，幽門螺旋桿菌是消化性潰瘍（胃潰瘍，十二指腸潰瘍）和慢性活動性胃炎的罪魁禍首。它引起了67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍，長期感染甚至會導致胃癌的發生。

而胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。在我國，每年大約有16萬人死於胃癌。研究發現，感染幽門螺旋桿菌的人群罹患胃腺癌及 MALT淋巴瘤的風險比未感染的人群要高出3到6倍。因此，預防幽門螺旋桿菌感染、及時根除幽門螺旋桿菌是治癒胃病的前提，也是胃癌防控中不可或缺的一環。

不過，這裡有個好消息：

「西蘭花中的活性成分蘿蔔硫素（Sulforaphane，SFN）在抑製幽門螺旋桿菌感染、減輕相關胃部疾病癥狀和預防胃癌發生方面具有一定潛力。」

西蘭花為什麼能抑製幽門螺旋桿菌？

蘿蔔硫素（SFN）是來源於西蘭花等十字花科蔬菜中的一種活性物質，通常以前體物質蘿蔔硫苷的形式存在。早在10多年前，研究者們就發現了蘿蔔硫素不同尋常的抑菌、抗氧化、抗炎以及抗癌活性。

一項研究發現，蘿蔔硫素能夠對3種幽門螺旋桿菌菌株以及45種幽門螺旋桿菌分離物都具有抑菌效果，不論菌株是否對常規抗生素具有抗藥性。

而且，從抑菌能力來看，蘿蔔硫素的MIC90（抑菌數達到90%時的最小抑菌濃度）為4ug/ml，葡萄果皮、紅酒中的白藜蘆醇（MIC90 = 25 ug/ml），大蒜鱗莖中的吡喃酮（MIC90 = 32 ug/ml），綠茶中的沒食子兒茶素沒食子酸酯（MIC90 = 32 ug/ml）等其它天然活性物質的抑菌能力明顯弱於蘿蔔硫素。

另一項研究顯示，無論是體外還是體內、無論是動物還是臨床實驗，蘿蔔硫素都被發現能抑製幽門螺旋桿菌，及其在胃粘膜中引起的氧化應激，從而能保護胃粘膜免受氧化損傷，並有效改善小鼠和人類胃炎。

雖然蘿蔔硫素抑製幽門螺旋桿菌的具體作用機制仍未被完全闡明，但這種保護作用可能很大程度上是蘿蔔硫素通過激活人體細胞保護開關Nrf2信號通路，從而上調二相解毒酶、抗炎酶、抗氧化酶（（如谷胱甘肽過氧化物酶、醌氧還原酶、硫氧還蛋白還原酶、谷胱甘肽-S-轉移酶等））的表達來起作用的。

與之相對應的證據是：用幽門螺旋桿菌感染6周齡小鼠的胃粘膜，服用西蘭花芽苗顯著減少了野生型小鼠體內的幽門螺旋桿菌數量，但在Nrf2基因敲除小鼠中卻未出現這種減少。

此外，在體外實驗中，蘿蔔硫素還能直接抑製幽門螺旋桿菌在胃部的定植，從而抑製幽門螺旋桿菌感染。

由此可見，通過「調控Nrf2信號通路」和「對幽門螺旋桿菌的定殖抑製」這雙重作用，蘿蔔硫素（SFN）就有可能抑製幽門螺桿菌感染和阻斷胃腫瘤形成。

未來，隨著人們對西蘭花的這些健康機制的進一步闡明，我們將有希望提出一個基於飲食的胃癌預防方案，這無論對患者還是醫生而言都會是喜聞樂見的。

Reference

[1]Fahey J W , Haristoy X , Dolan P M , et al. Sulforaphane inhibits extracellular, intracellular, and antibiotic-resistant strains of Helicobacter pylori and prevents benzo[a]pyrene-induced stomach tumors.[J]. Proc Natl Acad Sci U S A, 2002, 99(11):7610-7615.

[2]Akinori Y . Role of Sulforaphane in Protection of Gastrointestinal Tract Against H. pylori and NSAID-Induced Oxidative Stress[J]. Current Pharmaceutical Design, 2017, 23(27).