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腎病醫生:如果肌酐降不下來,不妨試試這兩件事

血肌酐升高意味著腎功能下降,當各種治療難以使血肌酐下降時,我們還能做什麼?

血肌酐為什麼難以下降?


血肌酐為什麼難以下降?

腎病患者血肌酐之所以升高,是因為大量腎細胞壞死導致腎小球濾過率下降,所以「血肌酐升高」是一個結果,而非原因。

目前的治療手段難以使血肌酐下降,一個原因是我們對引起肌酐升高的原因缺乏有效解決方法,另一個原因是我們對「降低血液肌酐濃度」這件事本身也缺乏有效方法。

比如常用的幾種藥物,其原理都是通過促進排便來降低血肌酐,但實際上肌酐主要通過尿液排出,而非大便,所以這種辦法收效甚微。

血肌酐難以下降應該怎麼辦?


血肌酐難以下降應該怎麼辦?

當治療方面無法收到理想效果時,我們還應該在日常生活中注意以下兩點:


1、保護血液循環

血肌酐升高的根源在於腎細胞損傷,而腎細胞損傷的主要原因就是缺血缺氧。保護血液循環最好的辦法當然是運動,但腎衰患者並不適合絕大多數運動項目,所以我們推薦的是瑜伽和唱歌。


2、保持良好情緒

良好的情緒對免疫系統、消化系統、內分泌系統、代謝系統有非常直接而明顯的影響,當然也對腎病病情進展有重大影響。

肌酐降低也別太高興


肌酐降低也別太高興

就算肌酐真的降低了,也別急著高興,因為這與飲食、代謝能力、檢驗能力等多方面原因有關,不一定真的是腎小球濾過率有所恢復。至於腎細胞的修復,更是無稽之談。

血肌酐對腎功能的反映非常不精準,所以臨床上通常需要綜合參考尿素氮、胱抑素C、尿酸等。當然,療效的評估也不能只看血肌酐,不然你很容易得出「治療沒效果」或者「治療效果挺好」的結論。


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