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白內障成全球首位致盲眼病,飛秒雷射讓白內障手術迎里程碑式變革

在提升手術精準度的基礎上,飛秒雷射白內障手術還可減少43%的超乳能量和51%的手術時間。

這將極大提升白內障手術的安全性和手術效率,這對於我國2億白內障患者,和極度不均的眼科醫患比現狀來說都是一個巨大利好。

在3月31日愛爾眼科飛秒雷射白內障手術技術5周年成果發布會上,愛爾眼科醫院集團被授予「全球LenSx飛秒白內障裝機量第一醫療機構」和「中國LenSx飛秒白內障手術量第一醫療機構」。

愛爾眼科深圳醫院副院長、白內障學科帶頭人司馬晶教授表示,飛秒雷射在白內障手術中的應用是一場里程碑式的變革。

(愛爾眼科飛秒雷射白內障手術技術5周年成果發布會在深圳舉行)

(愛爾眼科醫院集團被授予榮譽)

(愛爾眼科醫院集團被授予榮譽)

白內障致盲可逆 ,手術是唯一治療方式

世界衛生組織報告指出,白內障是全球首位致盲性眼病。

據中華醫學會眼科學分會統計,我國60至89歲人群白內障發病率約為80%,而90歲以上人群白內障發病率高達90%以上。

2019年國務院政府工作報告指出,我國60歲以上人口已達2.5億。按80%發病率估算,目前我國白內障患者人數已達2億,而手術是目前治療白內障的唯一方式。

註:60歲以上人口數量來源:國家統計局

註:據中華醫學會眼科學分會統計,我國60歲以上人群白內障發病率約為80%。

白內障主要是指由老化、遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、異塵餘生等原因造成晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性發生混濁的眼部疾病。

白內障患者常伴有視物模糊、重影、畏光、眩光、眼前黑影遮擋、近視加深等癥狀,如不進行手術治療最終會致盲,將嚴重影響正常的工作生活。

中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、武漢愛爾眼科醫院副院長王勇指出:「但白內障又沒那麼可怕,因為只要患者進行手術治療,就可以恢復視力,白內障致盲是可逆的。」

(武漢愛爾眼科醫院副院長王勇給患者檢查眼睛)

白內障的治療從古印度的金針撥障術到白內障囊外摘除術、白內障囊內摘除術,再到現在的超聲乳化白內障手術和飛秒雷射白內障手術等,都證明了手術是唯一科學治療白內障的方法。

目前較為先進的白內障手術方式主要包括超聲乳化白內障手術、飛秒雷射白內障手術等。

傳統的超聲乳化白內障手術主要是通過人工製作角膜切口、人工撕囊,然後進行超聲乳化碎核並吸出,對醫生的刀法要求比較高。

而飛秒雷射白內障手術通過對患者的術前資料進行分析,為患者個性化設置切口位置、深度、寬度等參數,再由飛秒雷射在電腦OCT引導下按照參數製作角膜切口、撕囊、碎核,整個飛秒手術過程只需要40~50秒鐘。

司馬晶教授表示:「簡單來說,就是每個人的晶狀體都被一個『袋子』裝著,當晶狀體渾濁時我們只有把『袋子』打開一個小口,把裡面的晶狀體『攪碎』,然後吸出,再植入一個人工晶狀體,我們的視力才能恢復。傳統的白內障手術打開『袋子』、『攪碎』晶狀體都是醫生純『刀工』操作,而飛秒雷射白內障手術藉助精密儀器操作,不僅使手術全程無刀,還有效提高了白內障手術的安全性和精準性,提高了患者的術後視覺質量。而且在解決白內障的同時,還可以解決部分散光問題,達到一次手術解決兩個問題的效果。」

(司馬晶教授做白內障科普)

(中老年朋友在現場認真聽講)

飛秒雷射提升手術效率和安全性 白內障手術進入智能無刀時代

喜歡畫畫的程阿姨今年65歲,因患高血壓、高血糖以及對白內障手術的抗拒等多種因素讓白內障手術一拖拖了四年。

今年了解到飛秒雷射白內障手術後程阿姨終於下定決心來做手術了。

在愛爾眼科深圳醫院程阿姨被確診為「雙眼老年性白內障成熟期,左眼盲」,3月中旬,程阿姨在接受司馬晶教授實施的飛秒雷射白內障手術後,視力得到了恢復。

拆開紗布後程阿姨興奮地說:「從來沒有感覺眼前這麼明亮!以後我又可以自己出去散步,重新拿起畫筆了!」

隨著臨床應用的逐步推廣,飛秒雷射輔助的白內障手術已應用到先天性白內障、小瞳孔下白內障、青光眼白內障以及白內障聯合玻璃體切割手術中,在未來可能將應用到更多高風險的眼科手術中。

據悉,飛秒雷射白內障手術2009年獲得美國FDA(美國食品藥品監督管理局)認證,並在發達國家得到廣泛應用。

早期臨床研究結果顯示,在採用飛秒雷射粉碎晶狀體核時,使用的超聲能量減少43%,可降低對眼內組織的損傷,手術時間也隨之縮短51%,有助於患者術後視力更快恢復。

飛秒雷射一方面極大提升了白內障手術的安全性和術後效果,另一方面也極大縮減了白內障手術時間。

據原國家衛計委統計,我國只有3.2萬名眼科醫生。其高職門從事白內障醫療服務和研究的醫生更少。

司馬晶教授指出,「飛秒雷射白內障手術不僅縮減了手術時間,在有限的醫生、有限的時間裡可以為更多的白內障患者實施手術,與此同時培訓白內障醫生的時間也將大大縮短。」

(醫護人員為中老年朋友們做眼健康檢查)

今年是飛秒雷射正式應用在白內障手術中的第十年,愛爾眼科作為最早一批引入飛秒機器,開展飛秒雷射白內障手術的專業眼科醫療機構之一。

通過5年的努力,讓可以實施飛秒雷射白內障手術的愛爾眼科醫院遍佈於全國30個省市區,截止目前愛爾眼科醫院集團已實施飛秒雷射白內障手術超4萬台。

未來愛爾眼科將逐步將飛秒雷射白內障手術技術下沉至基層,覆蓋更多城市,讓更多的老百姓能享受到先進的醫療技術和更優的手術效果,真正實現「共享全球眼科智慧」。

(編輯Rachel)


湖南醫聊特約作者:愛爾眼科 李青霞
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