對抗日本救心丹而緊急發明的藥物，成為冠心病最常使用的中成藥

麝香保心丸是我國心血管疾病患者比較常用的中成藥之一，屬於國家保密品種。麝香保心丸裡主要成分是由人工麝香、人蔘提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥等7種中藥組成。說明書上寫著具有芳香溫通、益氣強心的功效。這個葯最初是70年代為了對抗日本救心丹，弘揚民族中醫藥，從宋代的蘇合香丸的基礎上改良而成的。

2018年《冠心病合理用藥指南》中指出，麝香保心丸可以通過改善血管內皮細胞功能及抑製血管炎性反應，穩定粥樣硬化斑塊，促進血管新生，抑製血管平滑肌的異常增殖和心肌纖維化，而發揮改善心肌供血不足的作用。推薦麝香保心丸為治療冠心病的中成藥。

老年人是冠心病的主要人群，併發症和合併症多。抗心絞痛藥物，比如硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑和β受體阻滯劑的耐葯和不良反應問題，導致療效降低，患者服藥的依從性下降。麝香保心丸對老年冠心病患者的癥狀療效的改善在多項隨機對照實驗中得到了證實，對一些已經接受傳統西藥治療，但仍然有胸悶、胸痛癥狀的老年人，加入麝香保心丸，能夠得到更好的癥狀緩解。

大量研究顯示，麝香保心丸副作用小，安全性可靠，可以長期服用。在2017年《麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識》中指出，長期服用麝香保心丸治療，可以改善冠心病患者的心肌血流灌注，提高冠心病患者一氧化氮和一氧化碳合酶水準，改善患者血管內皮功能。

雖然如此，麝香保心丸作為中藥只能輔助用於冠心病、心絞痛患者，不能替代硝酸酯類藥物、阿司匹林、氯吡格雷及他汀類藥物在治療冠心病患者中的主要作用。如果是典型的心絞痛發作，絕對不可以僅僅在家依賴麝香保心丸，而一定要到正規醫院的心內科就診，規範的治療才行。因為不穩定心絞痛病情發展很快，不及時治療可能會出現心肌梗塞甚至發生心源性猝死。冠心病的診斷也不能僅僅依靠心電圖報告和癥狀，確診冠心病的金標準是做冠脈造影，根據冠脈造影檢查的結果，選擇最佳的治療方案。所以，任何人在沒有冠脈造影結果之前，都不能隨意扣上冠心病的帽子，更不能在家百度自我診斷心臟不好，就開始吃麝香保心丸。

此外，麝香保心丸中含有蟾蜍，蟾酥的藥理活性成分蟾蜍甾烯類物質化學結構與地高辛類似，具有強心苷樣作用，即在小劑量時具有強心作用，大劑量時有明顯的心臟毒性。所以麝香保心丸服用時不僅不能超劑量服用，在與強心藥地高辛一起服用時，還需格外謹慎，以免造成心臟毒副反應。