骨關節炎是臨床常見疾病，是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節疾病。其發生率日益增高，主要臨床表現為疼痛、關節活動障礙與關節僵直。
導致功能障礙的主要原因
關節軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關節邊緣骨質增生、滑膜增生、關節囊攣縮、韌帶鬆弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。
疼痛護理
①正確的體位：急性期疼痛明顯患者臥床休息。平臥位時雙腿自然放鬆、在雙膝下放置一個軟枕高度15cm左右，以達到屈髖屈膝，減輕疼痛。
側臥位時，雙腿成邁步狀，在雙膝下墊軟枕，以減輕疼痛。
②晨間疼痛護理：
A.使用熱毛巾外敷，找到疼痛點並按摩患肢；
B.進行下肢肌肉等長收縮訓練，尤其是針對股四頭肌，增加肌力，改善血液循環，緩解疼痛；
C.主動伸膝訓練：仰臥位，伸患肢，儘可能伸到最大角度，同時蹬足跟，鉤腳尖，每個動作時間以感到疲勞為度，防止肌肉萎縮及粘連，保持關節活動度。
③夜間疼痛護理：
A.屏風遮擋，暴露疼痛部位輕壓局部，找到最痛點。注意保暖，墊治療巾保護床單。
B.戴手套，將毛巾浸入熱水中，拎起擠乾，抖開毛巾敷於患處，熱敷局部2-3分鐘，至皮膚髮紅。
C.將小紗布放於痛點，骨痛靈擦劑（自製中藥製劑）噴於紗布上，按摩約2分鐘，將塗藥的紗布整理好覆蓋於患處。
D.用紅外線燈照射局部5-10分鐘，照射距離為30-50cm。操作中注意觀察局部皮膚變化及觀察患者的生命體征，同時指導進行各種放鬆方法，可以採用聊天等方式轉移注意力。
④護膝的使用：護膝可以緊張膝關節周圍的肌肉韌帶，增加膝關節的穩定性和抗損傷能力，同時增強膝部的本體感覺；改善血液循環，避免膝部受涼。長期使用護膝可以減少膝關節的退變，也是康復護理中重要的方法。
⑤手杖：適用於膝骨關節患者步行時下肢負重引起關節疼痛或肌肉無力負重困難者。使用手杖以減輕關節負荷，緩解疼痛。常選用三腳手杖，枴杖先往前移一步，患側腳邁出一步，最後是健側腳向前移，使地面形成三個接觸點，由於與地面的接觸面積較大，所以能提供比一般手杖較好的支持與穩定性。
飲食護理
以高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物為主。低的維生素D攝入和血清中低維生素D都有高的膝骨關節炎發生率（正常成年人每日對鈣的需求為800毫克，老年人應給予1000毫克），應多進食乳製品、豆製品、綠色蔬菜，並注意補充維生素D含量較高的食物（如動物肝臟、蛋黃）。
建議患者多進行戶外活動，增加日光照射，促進皮膚維生素D的合成和鈣磷吸收。
心理護理
研究顯示骨關節炎患者抑鬱和焦慮與關節炎的腫脹指數、活動受限程度等存在相關性。相反，心理因素也可能影響骨關節炎發生/發展。
骨關節炎病程長，患者容易出現失望情緒、排斥鍛煉等心理問題，加強對患者的生活支持，關心患者，多溝通，調動患者治療的積極性和內在潛力，同時在功能鍛煉過程中給予充分肯定和鼓勵，將心理護理融入在整個康復治療和護理中。
健康宣教
①控制體重：研究表明，肥胖是膝骨關節炎的高危因素，且與骨關節炎的嚴重程度相關，肥胖會加重關節面的負擔。應改變人體姿勢、步態及運動模式，並講解控制體重的重要性，以減輕關節負重。
②合理運動：教患者做膝關節功能鍛煉，功能鍛煉的基本原則是循環漸進。每天定期做全身和局部相結合活動，切忌突然做最大範圍的活動。
③生活習慣：對女性講解避免穿高跟鞋的重要性。避免長時間負重體力勞動。了解發病的原因及本病的特點，使患者了解保持整體健康的重要性。培養正確的生活和工作姿勢，如避免屈膝搬運重物、避免錯誤的運動訓練等。
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