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那些「少兒不宜」的藥品

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文章來源:中國醫療自媒體聯盟成員 微信公眾號/南通大學附屬醫院藥學部

「少兒不宜」

不光電影等產品有

藥品

也有少兒不宜哦

我們先來看下下面的報導

報導

9月6日,國家藥品監督管理局發布公告,禁止18歲以下青少年使用含可待因的感冒藥藥品。

寶寶生病

部分寶爸寶媽

也會根據自己的「經驗」

給寶寶用藥

科普

由於小兒處於不斷發育的時期,新陳代謝旺盛,血循環時間較短,肝腎功能尚不成熟,一般對藥物排泄較快,同時隨著年齡的增長,對藥物的吸收、轉運、分布、解毒、排泄等功能日趨完善,各期的用藥特點是不同的,對藥物的反應也與成人有所不同。

兒童用藥

對年齡等方面有一定限制

寶爸寶媽在給小孩用藥時

不能隨意的把自己覺得好的葯

給寶寶用

用藥時

一定要慎重

慎重

再慎重

那麼到底哪些藥物

是小兒不能用或禁用的

或者說只有當小寶寶

達到一定年齡才能用

今天就帶大家了解下

那些「少兒不宜」的藥品


四環素類藥物

四環素類藥品可引起牙釉質發育不良、牙齒著色和骨生長抑製,所以,8歲以下兒童禁用

代表藥物:四環素、土霉素、多西環素、米諾環素(美滿黴素)等。

喹諾酮類藥物

這類藥物可引起幼年狗及其他哺乳動物的骨關節,特別是負重骨關節軟骨組織的損傷,因此18歲以下未成年人禁用

代表藥物:諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星。

氨基糖苷類藥物

連續使用易造成小兒聽神經和腎功能損害,早產兒及新生兒,易在體內蓄積而產生毒性反應(有條件時治療過程中應監測血葯濃度,並據以調整劑量)

代表藥物如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等


其他抗感染藥物

如磺胺葯、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯黴素可使新生兒出現溶血、高膽紅素血症等,因此新生兒禁用

頭孢克肟,6個月以下嬰幼兒不宜使用

替硝唑注射液,12歲以下少兒禁用

奧硝唑注射液,3歲以下兒童不宜使用

解熱鎮痛葯

含吡唑酮的解熱鎮痛葯如氨非咖片、安乃近片、去痛片等,其解熱鎮痛效果肯定,但小兒不宜連續使用,很容易引起再生障礙性貧血和紫癜。又如新生兒使用阿司匹林或含阿司匹林的製劑易導致雷耶氏綜合征(一種常見的急性腦部疾病,病死率高達50%)。阿司匹林對嬰幼兒的聽神經也有損害。


感冒通的主要成分之一的雙氯芬酸鈉,兒童服用易引起血尿,不宜作為兒童感冒的常用藥,早產兒及新生兒禁用


雙氯芬酸鈉緩釋片因劑量較大,16歲以下兒童不宜使用


對乙醯氨基酚也是目前應用最廣的解熱鎮痛葯,其療效好,口服吸收迅速、完全,但也要注意使用劑量不宜過大,3歲以下兒童慎用

止瀉藥

復方地芬諾酯(復方苯乙呱啶),適用於急、慢性功能性腹瀉和慢性腸炎的治療。該葯每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg,其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可直接作用於腸平滑肌。由於國內外不斷有應用該葯致小兒中毒甚至致死的報導(死亡病例集中於小於2歲的嬰幼兒),又因該葯小兒用藥劑量至今尚無統一標準,因此2歲以下嬰幼兒禁用,2-13歲兒童應使用本葯溶液劑而不要使用片劑(嚴格控制用藥劑量)


洛呱丁胺(易蒙停),適用於各種病因引起的急慢性腹瀉的治療,但其作用較地芬諾酯強而迅速,用於低齡兒童易致藥物不良反應,如影響中樞神經系統等,加之曾有新生兒用藥致死的報導,因此國內外均限制其用於低齡兒,我國說明書規定,5歲以下兒童禁用


驅蟲葯

常用的有阿苯達唑(腸蟲清)、甲苯咪唑等,這些葯都有一定的毒性和副作用,但常規劑量或過量都可引起頭暈、頭痛、嘔吐及肝功損害,因此阿苯達唑、甲苯咪唑說明書規定不建議1歲以下兒童使用

抗酸葯

H2受體拮抗劑如雷尼替丁等連續使用對小兒的肝腎功能、造血系統和內分泌系統有一定損害,所以雷尼替丁說明書規定8歲以下兒童禁用

抗過敏葯

左西替利嗪主要適用於由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢、過敏性鼻炎等,本品為選擇性組胺H1受體拮抗劑,因本品對腎臟有一定損傷,所以鹽酸左西替利嗪膠囊說明書規定:不建議6歲以下兒童使用本品


布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)主要用於季節性和常年性過敏性鼻炎,長期使用本品可能發生糖皮質激素的全身作用,如皮質醇增多症、腎上腺抑製或/和引起兒童生長遲緩,一般用於6歲及6歲以上兒童


總結

本文提到的並非所有的「少兒不宜」藥品;

寶爸爸媽在給寶寶用藥前,請仔細閱讀藥品說明書,並按說明書使用或在醫師、藥師的指導下使用。


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