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為口腔癌切舌頭續命!女星再爆確診食道癌

為口腔癌切舌頭續命!女星再爆確診食道癌

現年52歲的80年代日本女星堀智榮美確診口腔癌第四期,癌細胞轉移到左邊頸部淋巴,2月接受癌細胞切除手術,開刀切去60%的舌頭及頸部淋巴,再從大腿取走部份組織,為舌頭做重建手術。

術後身體狀況良好的她,日前才在社群網站上透露與女兒去唱歌,克服困難成功發出聲音,感到十分開心,不料昨日(15日)又發文表示,自己罹患「食道癌」再住院,不過因為還算及早發現,總算是不幸中之大幸。

禍不單行!堀智榮美舌癌切舌頭後,再患食道癌

堀智榮美是日本80年代的人氣偶像,15歲就出道唱歌。與她同期的偶像包括中森明菜、小泉今日子、早見優、傑尼斯男團「澀柿子隊」等人,由於所有人出道後先後走紅,還被日本媒體譽為「花之82年組」。

堀智榮美去年7月發現舌下出現類似口內炎的白點膿包,一度以為是服用藥物的副作用,就醫吃了消炎藥後並不以為意,癥狀卻始終未見好轉,甚至開始連說話、吃飯都相當疼痛,再度就醫檢查後,才確診為口腔癌,所幸接受手術後復原狀況良好。

堀智榮美日前透過網誌表示終於出院,並留言說:「就在一個月前,我自己的生命會如何,狀況真的很不安。但事到如今,已經回復精神,傷口的痛楚亦開始消失,感覺就如重生一樣。」怎料出院後卻再傳壞消息。

堀智榮美在文中透露,前次住院照胃鏡發現食道有腫瘤,經切片檢查後,確定是食道癌第一期。她說明,並非是舌癌轉移或復發,但食道癌與舌癌都同屬扁平上皮癌,將在近期接受手術。由於先前完全沒癥狀,也讓她十分驚訝,不過丈夫則安慰她表示:「幸好有早期發現,真的很幸運。」堀智榮美相當樂觀,繼續積極抗癌,明天便再接受手術。

認識口腔癌:口腔白斑、小白點,會病變成口腔癌嗎?

口腔癌絕大部分是由上下唇、頰黏膜、硬顎、舌前2/3等部位的黏膜表皮細胞惡化後形成的惡性腫瘤,根據台灣癌症基金會,口腔癌臨床表現的癥狀多樣,包括白斑、紅斑、腫塊、潰瘍等,不過癥狀的共同特徵是「長期無法自行癒合」,且範圍持續擴大。初期病變病不一定會伴隨疼痛或出血,因此患者常輕忽,導致病情耽誤。

以堀智榮美的狀況來說,當她發現舌下出現類似口內炎的白點膿包,一度以為是服用藥物的副作用,就醫吃了消炎藥後癥狀始終未好轉,甚至連說話、吃飯都會痛,其實這就是應該特別警覺的「口腔白斑」!若白斑、嘴破等口腔黏膜病變遲遲不處理,就要當心演變成口腔癌。

耳鼻喉科醫師溫惟昇在專欄文章中指出,口腔白斑屬於口腔癌前病變的一種,癌化的機率約10%~20%,而另一種紅斑更可高達60%,口腔黏膜病變的程度由輕度、中度到重度異生,最後才會形成口腔癌。雖然每個人的情況不同,若在發現口腔白斑後妥善地治療,絕大多數可以避免口腔癌的發生。

另外,黏膜下纖維化也是一種癌前病變,常會伴隨著張口困難(嘴巴打不開);如果口腔裡有潰瘍,嘴破超過兩個星期一直不會好,也要特別小心,建議發現白斑或其他遲遲未癒的病變,應規則追蹤或加以處理。

台灣口腔癌以頰黏膜癌及舌癌佔大多數,發生原因與「香檳酒」息息相關,也就是與吸菸、嚼檳榔與飲酒的習慣有關,約9成口腔癌患者都有吃檳榔的習慣,其中男性罹患率是女性10倍以上。台灣癌症基金會在網站衛教資料中建議民眾,可以利用每天刷牙的時間,自我檢查口腔,除了用眼睛觀察外,也可用手觸摸。

口腔黏膜顏色改變:如變白、紅、褐或黑,且無法抹除。

潰瘍:超過二周以上而未癒合的口腔黏膜潰瘍,就應作活體組織切片檢查。

硬塊:口內或頸部不明原因之腫塊。

認識食道癌:趁早預防、及早警覺,才是保命之道!

去年資深演員安迪與裕隆董座嚴凱泰皆連因食道癌辭世,也讓社會大眾提高對食道癌的警覺。食道癌大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」。根據統計,食道癌是胃腸道癌症中預後最不好的一種,與胃或腸癌相比,存活率較差。

食道癌癥狀包含吞嚥困難或疼痛、胸骨後方疼痛、上腹部疼痛、體重減輕等。不過,腸胃科醫師張振榕在專欄文章中指出,食道癌近年比例逐年提升,但食道癌在初期因食物還能正常通過,幾乎沒有明顯癥狀,當腫瘤逐漸長大,佔據食道空間、壓迫氣管,癥狀才進而明顯,當患者漸漸發覺吞嚥困難越來越明顯而就醫檢查,常診斷出已是食道癌三、四期,也因此,食道癌被稱為「無聲殺手」。

張振榕醫師建議,食道癌的黃金診斷方式,還是以胃鏡為主。內視鏡檢查的第一關就是食道,再來才是胃、十二指腸,所以照胃鏡的時候就可以確定食道有沒有黏膜病變或者食道癌。假如有吞嚥疼痛、吞嚥困難、無故體重下降、貧血、聲音沙啞、脖子有腫塊,都表示食道很有可能出了很大的狀況,應儘速就醫接受內視鏡檢查。

目前已知導致食道癌的高危險因子包括:菸酒檳榔,同時也是口腔癌的高危險因子,曾有國內研究發現,吸菸又喝酒,罹患食道癌的機會是未曾吸菸和喝酒者的20倍;若針對同時有喝酒及嚼食檳榔習慣者,罹患食道癌的機會為不具有此兩種習慣者的31倍;若同時有菸、酒及嚼檳榔者其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍。

其它食道癌誘發原因還有過燙飲食、胃食道逆流、過量實用醃漬或煙熏等含亞硝胺的食物。建議平時多補充維生素C、多吃新鮮蔬果、培養運動習慣。


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