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轉胃為安|像幽靈一樣遊盪在胃部的幽門螺桿菌真的很可怕嗎?

幽門螺桿菌(Hp)是誘發胃炎、消化性潰瘍和胃癌的因素之一,在慢性胃炎患者中有90%-95%的人幽門螺旋桿菌呈陽性,幽門螺桿菌讓很多人都產生了莫名的恐懼。大多數情況下,首次幽門螺桿菌感染一般都發生在嬰幼兒或兒童時期(多在10歲以內),主要的傳染源可能來自家庭成員。

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Hp的傳播途徑

口-口和胃-口途徑傳播主要是隨胃上皮細胞脫落的幽門螺桿菌在胃液中存活,通過胃食管反流可進入口腔,滯留在牙菌斑中,通過唾液再傳播給他人。

糞-口途徑傳播指的是,幽門螺桿菌通過胃腸道從糞便排出,汙染食物和水源造成傳播。所以親密接觸、進食被幽門螺桿菌汙染的食物和飲水都有可能被感染。

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感染了Hp就一定會得胃癌嗎?

其實,幽門螺旋桿菌和胃癌之間並沒有必然的聯繫,但是感染幽門螺旋桿菌後會增加患胃癌的風險,同時幽門螺旋桿菌還會導致慢性胃炎、消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)等,甚至出現黏膜異型增生,最終導致胃癌。除此之外,Hp還可能與下列疾病相關。

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如何預防HP感染?

中國的飲食文化中,聚餐不習慣使用公筷,這也造成了幽門螺桿菌潛在的感染因素。呼籲大家有意識地改變一些不利於健康的生活小細節,家人和朋友間也要注意避免互相夾菜。換言之,幽門螺桿菌其實是吃進去的細菌。不過,幽門螺桿菌不耐熱,通過高溫消毒即可把幽門螺桿菌殺死,在洗碗時可以將碗筷放在鍋裡用開水煮一會兒。

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根除治療HP的6種藥物

幽門螺旋桿菌陽性的患者做根治性治療,可降低胃癌的發病率。因此,慢性胃炎伴黏膜萎縮或糜爛、消化性潰瘍、胃癌家族史、MALT淋巴瘤的患者一定要做根除幽門螺桿菌的檢查和治療。

? 四聯方案的劑量和用法

有證據表明,幽門螺桿菌感染者發生胃癌的風險是無感染者的3~6倍。治療幽門螺桿菌感染是否可以預防胃癌還不清楚,但有胃部惡性疾病家族史的幽門螺桿菌感染者且有臨床癥狀者應列為胃癌高危人群,開展隨訪研究,必要時可進行乾預性治療。

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胃癌高危人群

1. 40歲以上,男女不限;

2. 胃癌患者一級親屬;

3. 幽門螺旋菌感染者;

4. 既往患有胃炎、胃息肉、胃潰瘍、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病和手術後殘胃者;

5. 存在胃癌其他高危因素(長期吃醃製品或高鹽食物,吸煙和重度飲酒等);

6. 胃癌高發地區人群。

70%的早期胃癌患者是毫無徵兆的,一旦出現上腹部疼痛、消化道出血等問題就已經是胃癌晚期。早期胃癌(內鏡下根治性治療)5年生存率>90%,進展期胃癌(外科手術為主的綜合治療)5年生存率<30%,晚期胃癌的5年生存率<10%。因此,儘早發現胃癌至關重要。若想了解胃癌的早篩,請回顧往期「轉胃為安 」欄目點擊鏈接 轉胃為安|早期篩查,「胃」健康!

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