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阿司匹林和氯吡格雷,一吃就要吃一輩子?李藥師為您詳解

在確需進行心血管疾病二級預防的情況下,大多數情況下是需要長期服用抗血小板藥物的,但是如果說阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物聯用,一直吃的情況,並不是常見的方法。

阿司匹林和氯吡格雷能一起吃嗎?

阿司匹林是百年老葯,在心血管系統疾病的抗血小板凝集預防中,有著重要的地位,氯吡格雷是後起之秀,也是臨床上用於抵抗血小板凝集,預防血栓的最常用藥物之一。如果這兩個藥物聯用,是否屬於重複用藥,過度醫療呢?

這兩個葯雖然最終的作用效果都是抵抗血小板的聚集,減少血栓發生的幾率,但其作用機理卻不同,對於抵抗血小板凝集的作用靶點不同,也就決定了這兩個藥物合用並不衝突。在臨床上,特別是動脈粥樣硬化性心血管疾病術後的抗血小板二級預防中,採用兩種藥物合用,通過「雙抗」作用來預防術後的心血管疾病二次發作,還是較為常見的。

但是,也應當注意,兩個藥物聯用,也要注意出血風險的增加,如消化道出血,皮下出血等問題。


兩個葯一起吃是否要一直吃一輩子?

當然不是的,雙抗療法是為了避免心血管術後造成在此栓塞的風險,而經過一段時間的雙抗用藥後,身體已經從術後恢復,心血管疾病的發病風險也會逐步的有所降低,這種時候,是不需要兩個藥物一直同時服用的。通常情況下,一般雙抗療法一般不建議超過1年(具體時間請根據具體病情遵醫囑),在服用一段時間後,比如1年,可以選擇單葯作為心血管疾病的二級預防長期服用,根據身體情況,選擇阿司匹林或氯吡格雷單葯服用,都是可以的。


阿司匹林、氯吡格雷,單葯服用是否要吃一輩子?

說完了雙抗的用藥,再來說說單葯是否要吃一輩子呢?我們今天主要說有心血管疾病朋友的二級預防問題,對於二級預防來說,通常不管是選擇阿司匹林還是氯吡格雷,都是需要長期用藥的,在沒有身體不耐受,或者因為服藥引發內出血的情況下,通常情況下是需要一直服藥的。雖然需要一直用藥,但隨著年齡的不斷增長,應當注意監測老年人的肝腎功能,根據身體情況,選擇調整劑量或者停葯,因此,對於心血管疾病的二級預防,抗血小板藥物需要長期服用時合理的,但如果說是否要一定要吃一輩子,還是要根據具體情況具體分析,具體處理。

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