中年男性，警惕心梗來襲！

心梗就是急性心肌梗死，是冠心病最嚴重的類型。如果把我們的身體比作一台汽車，心臟就是發動機，而冠狀動脈就是發動機的輸油管，冠狀動脈因血栓完全阻塞，就發生急性心肌梗死，嚴重的導致發動機報廢，就會致命；而能通過介入手術或藥物治療及時開通輸油管，挽救了生命，但心肌細胞壞死是不能重生的，所以原來六缸的發動機可能只剩下四缸的動力，生活品質大打折扣。所以，心梗非常可怕！

首先，女性在絕經前有雌激素的保護，所以中年女性發生心梗是非常罕見的。而針對中年男性，除了常規的心梗危險因素外，還想強調三點。

第一，精神壓力。這是一個看不見摸不著的東西，也非我們的藥物可以治療的。從臨床上來看，年輕的心梗患者，往往從事金融高風險行業、IT行業高管等較多，長期高負荷、高度緊張的工作，血液中的兒茶酚胺持續增高，血管內皮細胞容易受損，引發局部血管斑塊破裂，形成血栓。正所謂「文武之道，有張有弛」，如果弓弦長期繃緊，後果堪憂。

第二，睡眠。不僅包括睡眠時間，還包括睡眠品質。長期的睡眠不足，熬夜（睡眠剝奪），導致晝夜規律失平衡，也是心梗的一大殺手。

第三，吸煙，包括二手煙。尼古丁的危害眾所周知，是心梗的最大助力。

往往非常年輕的心梗患者，以上三條均具備。尤其是年輕的小夥子，常常連續熬夜玩網路遊戲，精神亢奮並長期緊張狀態，並通過大量吸煙來提神，突發心梗。這種案例已經非常多！

我們有句話，叫「時間就是心肌」！一旦發生心梗，生命的挽救，分秒必爭！早發現至關重要，許多患者在要不要去醫院的糾結躊躇中遺憾終生。

那麼，心梗有什麼癥狀？典型的表現是胸骨後劇烈疼痛，持續不能緩解，並伴大汗。但往往典型癥狀的患者不多，許多人表現為持續性的胸悶氣短，噁心嘔吐，牙疼，肚子痛，嗓子不適，肩背痛等等，一句話：「從鼻尖水準以下到肚臍水準以上的癥狀均有可能是心肌缺血」。許多不典型的患者自以為是感冒、上火，耽誤了搶救時間，讓醫生扼腕嘆息。所以懷疑心梗，請儘快到就近醫院排查。

那麼，如何判別心梗？最簡單的方法就是心電圖，結合血液學檢查就更加完善。

這是最難也是最重要的問題。

首先要規避以上我們提到的危險因素，尤其是中年男性。

其次，健康查體非常重要，要強調的是頸動脈超聲檢查。全身的動脈相連，頸動脈就是全身動脈的視窗，通過無創的超聲可以判斷動脈粥樣硬化的進程。如果發現頸動脈斑塊，結合有多個危險因素，如中年男性，吸煙，三高等等，建議立即進行藥物治療，可以減少心梗的發生。

第三，冠脈CT檢查。這裡不建議大家都去篩查冠脈CT，但針對頸動脈發現斑塊，結合有多個冠心病危險因素的中年男性，冠脈CT可以做到早發現早治療。

第四，生活方式的乾預。適當增加體育鍛煉，改善睡眠，節製飲食，無論對預防心梗，還是心梗後的康復都至關重要，往往是藥物所不能替代的。

最後，再次提醒各位砥柱中流的中年男性同胞，警惕心梗襲來，勿讓悲劇重演！