腫瘤外科成功完成一例食管癌、胃癌雙原發癌根治性手術

8月23日上午9點，陝西中醫藥大學附屬醫院腫瘤外科為一名59歲男性患者成功實施了胃癌聯合食管癌根治術。手術在腫瘤外科團隊與麻醉科團隊的通力配合下順利完成，目前患者已經康復出院。

59歲患者於某因進食後上腹部不適在陝西中醫藥大學附屬醫院行胃鏡檢查，發現患者食管下段鱗癌合併胃體腺癌。董明主任詳細查看病人資料後，確定該患者為罕見的消化道雙原發惡性腫瘤，患者食管及胃部惡性腫瘤為獨立發生。食管癌合併胃癌臨床上較少見，同期手術切除的病例鮮有報導，該手術難度較高，手術風險較大。因常規食管癌根治術需要將胃保留，行食管-胃胸腔吻合，但該患者同時患有胃癌，可能需要全胃切除，故消化道重建成為手術難點，經過科內反覆討論，確定依據術中情況，制定了詳盡的手術方案。

因患者腫瘤病灶較小，故術前行胃鏡下腫瘤位置標記，便於術中確定腫瘤位置。8月18日上午8:30患者進入手術室，手術在腫瘤外科及麻醉科團隊的密切合作下有條不紊的進行著，經過術中腹腔探查發現患者胃部腫瘤病灶位於胃體後壁近幽門側，需要行全胃切除術，遊離空腸袢，行空腸食管吻合。腹部手術結束後，翻轉體位，行食管癌根治，空腸食管吻合，重建消化道，術中見空腸血運良好。術後患者恢復順利。

腫瘤外科是陝西中醫藥大學附屬醫院的傳統科室，近年來，在科室主任董明的長官下，不僅大力開展胃腸道腹腔鏡微創治療，更積極推動多學科綜合治療在腫瘤治療的應用，尤其在消化道惡性腫瘤的治療上，積累了豐富的臨床經驗。

（腫瘤外科）