久咳不愈別掉以輕心 警惕「變異性哮喘」

原標題：久咳不愈別掉以輕心 警惕「變異性哮喘」

夏季，一些人在進入冷氣機房後會一直咳嗽，便當作感冒處理，隨即各種感冒藥、止咳藥輪番上陣，可是咳嗽卻依然不見好。其實，咳嗽並非感冒「專利」，長期慢性咳嗽也是變異性哮喘的「主要特點」。有的哮喘病僅有慢性咳嗽癥狀，咳嗽8周以上，拍X光、肺部檢查都未發現問題，甚至服用消炎、抗菌藥物都不見好，應排查變異性哮喘。

變異性哮喘，究竟「異」在何處？

典型哮喘的表現就是咳嗽、喘息、胸悶、氣急，出現這些情況時，大家很容易會想到患了哮喘病，但對於那些單純隻表現出咳嗽的情況，往往會引起忽視。對於變異性哮喘而言，其所謂的變異就是其不同於典型哮喘，它表現出來可能只有唯一的癥狀，就是反覆的咳嗽。

這種咳嗽在遇到感冒、冷空氣以及灰塵、油煙時往往會加重，夜間和凌晨也會咳得比較劇烈。他們沒有典型哮喘患者所具有的喘息表現，部分典型哮喘患者在呼吸時還可以自己聽到類似「雞鳴」聲；這些患者體格檢查往往聽不到哮鳴音，肺功能檢查和胸部CT檢查都無特別的異常表現。

變異性哮喘，別掉以輕心

1、急性發作，不易控制

咳嗽變異性哮喘的本質也屬於哮喘，部分患者儘管自己主觀上感覺主要以咳嗽為主，但就診時往往醫生能夠聽到典型的哮鳴音，肺功能檢查發生顯著下降，其實這些病人就是典型的哮喘發作，如不及時治療，就有可能會病情迅速加重，導致呼吸衰竭，甚至嚴重的猝死現象。

2、慢性遷延，併發症多

咳嗽變異性哮喘患者也存在與哮喘相同的氣道重塑病理現象。患者若是沒有接受正規的治療和控制，氣道狹窄會由起初的完全可逆慢慢發展成為不完全可逆，最後導致藥物治療效果不佳，長期以往，引起氣體滯留，肺部過度充氣，發展成為肺氣腫。當慢性肺氣腫合併氣道狹窄，逐漸出現氣流受限時，即會成為慢性阻塞性肺病，對患者的工作和生活都會產生更大的影響。

3、錯診漏診，延誤治療

正如我們所說的，引起慢性咳嗽的病因多種多樣，咳嗽變異性哮喘只是其中一種。其他的疾病，比如支氣管肺癌等，也會引起長期反覆的咳嗽。若不加以鑒別，咳嗽根源不能得到明確的診斷和治療，造成病情延誤，預後往往不佳。故而，對待慢性咳嗽，要引起高度重視，防止誤診漏診。

如果確診哮喘，最好儘快找到過敏原，並減少與過敏原的接觸，減少發病的機會。哮喘不一定會喘，久咳不愈的人要小心是哮喘，如果能及早確診並規範治療，往往事半功倍。（華龍網綜合）