這本書綜合了目前世界上最新、最權威的脊柱關節炎讀片方法，中文版來了

通過這本圖譜，我們希望能夠分享一些認識和病例，主要包括脊柱的風濕性炎性破壞及其骨與韌帶結構的 MRI 表現。希望我們能夠給更多的患者早期診斷，避免出現不可逆的結構破壞和運動能力的喪失。本書應該對所有中軸型脊柱關節炎領域的專家有所幫助。

Paola D』Aprile

寫於義大利巴裡

脊柱關節炎是最常見的炎性關節炎之一，在我國的患病率為 0.3% 左 右，通常在 30 ～ 40 歲發病，主要造成脊椎的疼痛和僵硬，受累關節會不可避免地發生進行性融合，造成患者殘疾。當脊柱關節炎第一次被描述的時候，臨床醫師就一直依靠影像學評估來進行診斷，但對於早期的骶髂關節炎，其可靠性較低，同時由於其較低的敏感性，還阻礙了對脊柱關節炎患者進行深入的病理生理學及治療的評估。磁共振成像在這一領域的應用使早期診斷成為可能，同時其對軟組織及骨髓的顯影，使脊柱關節炎的病理學研究更加深入。但中軸關節結構複雜，臨床讀片差異很大，極大地妨礙了風濕病醫師對該病的診斷和療效評估。

最受詬病的是對 MR 病變有無及病變程度的判斷難度較大，一些較有經驗的放射科醫師都難以定奪。這一問題在我國可能更為突出，因為我國風濕病學起步較晚，各地風濕病學和放射學發展的水準不平衡，對骶髂關節磁共振的誤讀與誤判更為常見，加上國內也缺乏關於 AS 和 SpA 影像學的專著，臨床醫師自己判斷不了、又無處尋求幫助，對 SpA 的診斷往往陷入困境。

目前國內外關於中軸型脊柱關節炎的 MRI 研究均處於起步階段，相關書籍少之又少，這又給廣大臨床醫師帶來巨大的困擾。當我們發現 Paola D』Aprile 教授等編著的 MRI of Rheumatic Spine一書時，立即決定將其翻譯成中文。該書納入了中軸脊柱關節炎患者 MRI 的表現、鑒別診斷及療效隨訪，非常有利於臨床醫師在臨床診斷中應用，也對臨床醫師全面深入掌握脊柱關節炎 MRI 的表現提供了很大幫助。同時，該書還可以幫助風濕病醫師認識到應用 MRI 診斷中軸型脊柱關節炎時的陷阱，以及與脊柱關節炎無關的骶髂關節和脊柱損傷相鑒別。

《風濕病脊柱MRI病例與圖譜》

MRI of Rheumatic Spine：A Case-Based Atlas

(意) 保拉·阿普裡萊（Paola D』Aprile）主編

王炎焱，趙征 主譯

ISBN 978-7-03-057204-2

北京：科學出版社，2018.5

責任編輯：肖芳

本書綜合了目前世界上最新、最權威的脊柱關節炎讀片方法，從臨床基礎及影像學技術入手，總結了強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、腸病性關節炎、未分化脊柱關節炎等疾病的臨床及影像學特點。全書以病例及圖譜的形式展現，每個病例均提供了簡要病史及最終診斷，主要對脊柱關節炎的各種臨床和影像學表現進行了詳盡的闡述，為臨床診斷及鑒別診斷脊柱關節炎提供了科學、直觀的依據和幫助。

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磁共振成像（MRI）技術在臨床實踐中已作為檢測脊柱炎症的影像學金標準，在疾病的早期和晚期均適用。可以指導疾病各個階段的治療，並為炎症的分級及患者對治療的反應提供客觀的資訊。

本書以病例與圖譜的形式展現，以臨床和影像學的共同視角準確描述了風濕性疾病的最新分類標準、發病機制及治療選擇。每個病例均提供了詳細的病史及最終診斷，精選、再現了影像資料，並總結相關資料，對所呈現的影像給出評註。

本書的每一位譯者都系統學習了脊柱關節炎 MRI 的讀片方法和技巧， 參與了大量脊柱關節炎患者的臨床診治工作，對脊柱關節炎的診治有共同的志趣，翻譯中盡量做到與原文內容貼切，為了保證品質，我們反覆公開審核，本書是所有譯者通力合作的成果。

相信本書對臨床風濕病醫師、放射科醫師、骨科醫師及相關領域的研究人員掌握脊柱關節炎的診斷及鑒別診斷將起到巨大的促進作用，並可以有效地幫助他們解決複雜問題和診斷難題，對臨床醫師及其患者有巨大的應用價值。

王炎焱 趙征

解放軍總醫院風濕科

本文摘編自《風濕病脊柱MRI病例與圖譜》[ (意) 保拉·阿普裡萊（Paola D』Aprile）主編；王炎焱，趙征主譯. 北京：科學出版社，2018.5]一書「譯者前言」，有刪減修改。標題為編者所加。

科學出版社賽醫學（sci_med）

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