腎病只能坐等尿毒症？錯！這2種能逆轉，別錯過機會

慢性腎病的發展一般分為5個階段：慢性腎病代償期——腎病失代償期——腎功能不全其——慢性腎衰竭期——尿毒症期。這是大多數慢性腎病發展的趨勢，但並不是完全絕對的。具體的病情究竟會不會到尿毒症？什麼時候會到尿毒症，還要綜合來看病理類型、病情表現情況、患者配合程度及最終治療程度。

有些患者覺得從發病起到尿毒症只有4個階段，這麼短時間，腎病只能坐等尿毒症了，但如果你有這樣的想法，其實是無意中將擺脫尿毒症的機會錯過了。

並不是所有的腎病都會到尿毒症，這2種情況是例外：

第一種情況：急性腎衰竭，無實質性損害

急性腎衰竭在發生時，與慢性腎衰竭的癥狀相似，一般都會出現肌酐、尿酸、尿素氮等指標急劇升高，檢測腎小球濾過率會持續下降，還會伴有水、電解質紊亂的情況，繼而引發高血鉀症、貧血等嚴重併發症。區別於慢性腎衰竭的是不存在實質性損害發生，腎臟功能只是暫時性下降。

急性腎衰竭為腎小管急性損傷，主要原因包括濫用腎毒性藥物、發生嚴重感染、患有糖尿病、心血管疾病等情況。一般通過積極透析治療，將急性進展因素及時扼製住，患者的各項機能包括腎功能就能完全恢復。

注意：這裡我們排除了嚴重急性腎小管壞死的情況。

第二種情況：慢性腎病急進性發展

腎病治療過程中，有時候會出現複發、惡化的情況，其中有一種情況要尤其注意——腎功能急進性進展。引起急進性進展的因素注意包括感染、發熱、發生外傷等導致肌酐、尿酸等指標突然升高，腎功能突然出現急性惡化。遇到這種情況，不要著急慌，先及時去醫院與醫生溝通情況，先找到急進性因素，一般感染較多發，包括呼吸道感染、泌尿系統感染、口腔感染等，然後針對及時祛除急性因素，在針對血肌酐、蛋白尿、尿酸等指標針對性治療，以免造成腎功能更嚴重的損害。治療的及時，往往是不容易直接進展到尿毒症的。

對於這種類型的腎病，關鍵是抓住治療時機，因此腎友們平時一定要注意腎功能的檢測，防止意外的發生。

而對於已經發生腎功能不全，存在實質性損害的患者來說，往往腎功能難以逆轉，而我們要做的就是盡量延緩腎功能的進展，在抑製各種癥狀的同時，盡量避免複發的次數，為腎功能的創造更好的生存環境。

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