曹三玲：癌症患者在放化療期間飲食應該注意什麼？

一、放化療期間飲食應該注意什麼？

有位患者家屬在顧問：她的丈夫是小細胞肺癌，因病情的原因，無法做手術，現在進行放化療，心情非常的著急。

做放化療的過程中，現在出現噁心嘔吐等胃腸道的反應，精神比較差，感覺到比較疲勞。

特意顧問在放化療的過程中，飲食應該要注意什麼？

不知你是否也有這樣的問題呢？身體虛弱，知道要均衡飲食，補充營養，但是不知道吃什麼好？哪些不要吃？怎麼吃才有利於病情的康復？

那在了解飲食之前，先讓你了解一下放化療的基礎知識，讓你對後期治療過程中可能會出現的一些反應能消除一些恐懼心理。

二、什麼是化療？會有什麼副作用？

化療是使用具有抗癌功效的化學藥物進行的癌症治療手段常使用細胞毒性的化療藥物，殺死快速分裂的細胞。

但是它本身並不能區分惡性細胞還是正常的細胞，所以化療對細胞生長比較旺盛的骨髓細胞，肝細胞，腸胃表皮細胞都有嚴重的副作用。

由此會引起白細胞下降以及血小板的減少，還有肝功能受損引起轉氨酶的升高，以及嘔吐，拉肚子以及掉發等現象。

在化療過程中，如果藥物太少不能起到殺死癌細胞的作用，藥物太多會產生過於嚴重的副作用，對患者造成不可逆的傷害甚至死亡。

目前有些靶向藥物，比普通的化療藥物要好，因為它對正常組織的毒性小，治療指數比較高，對癌細胞可以殺的比較徹底一些。

雖然對人體的副作用相對小一些，但是還是免不了對正常細胞的損傷，仍然是「殺敵一千，自損八百」。

三、什麼是放療？會有什麼副作用？

放療是指直接利用高能量射線也叫輻射或高能量粒子打擊癌細胞的治療手段。

放療能會直接破壞細胞的DNA，從而造成腫瘤細胞的死亡。但是這一些粒子，沒能區分癌變細胞和正常細胞。因此，放療對腫瘤細胞和自身的健康細胞造成沒有什麼差別的殺傷。

但是比較好的是，腫瘤細胞對DNA破壞通常會更加敏感，一方面因為細胞生長越快，對DNA破壞就越敏感，第二，腫瘤細胞的DNA修復能力通常沒有正常細胞強。

所以每次放療之後，前幾天人體會非常難受，但是過了之後正常細胞慢慢修復人體，慢慢恢復精氣神的原因。

放療常用的X射線和伽馬射線，在到達腫瘤細胞之前，一路都在殺傷正常細胞，到腫瘤細胞的時候，能量已經降低了很多。

現在還有質子和重離子，剛開始能量很高，在沿途釋放很少的能量，到最後到達腫瘤的時候把能量全部釋放出來。

質子放療每次劑量可以很多，而相對損傷更小，但是價格也更貴。

不過，你要謹記的是：無論如何進步，都不可能把放療的損傷減為零。

因此，在治療期間，你通過鍛煉及飲食將人體免疫機能提升，是修復受損正常細胞的最好方法。

四、化療期間飲食

處於化療期的患者，藥物對胃腸道功能損傷較大，出現胃口差，沒有食慾的表現，這時候的飲食要注意以下幾個方面：

1、飲食應以清淡易消化，易吸收食物為主，並注意少量多餐，不要勉強進食。

2、輔助健脾養胃的食品，如薏苡仁，山藥，大棗，生薑，蘿蔔，淡水魚等。

3、食欲不振時，可適量食用山楂，白蘿蔔，白扁豆，陳皮等健脾開胃的食品。

4、出現白細胞低下，貧血等癥狀，可以適度食用骨頭湯，瘦肉，大棗，蘑菇，香菇和核桃等食物。

也可以進補一些黃鱔骨頭湯，泥鰍湯等，對防止貧血，升高白細胞有一定作用。

但是對於黃鱔骨頭湯，泥鰍湯的一定要煮透，以免不利於消化吸收。

5、多喝水

化療期間飲水量要比平時更多些，這樣能保證腎臟功能正常運轉和促進藥物代謝，排泄，減少對人體的損傷。

一般可以通過觀察尿量來判斷飲水量是否足夠，如果每一天尿量不足2000毫升，提示患者飲水量不足，應及時補充水分。

6、食療粥

古人雲：「蓋晨起食粥，推陳致新，利膈養胃，生津液，令人一日清爽，所補不小。」

所以食慾差的患者可以根據病情癥狀的不同，選用不同的食療粥。

如甘蔗粥，玉竹粥，沙參粥，黃精粥，杏仁粥，綠豆薏仁芡實粥，山藥百合糯米粥，蓮子芡實荷葉粥，山楂梗米粥，鴨梨梗米粥，兔肉梗米粥，白蘿蔔梗米粥，杏仁梗米粥，橘皮梗米粥等。

五、放療期間飲食

你可能在做化療後又開始做放療，放療常常會損傷人體津液，會出現津液不足，口燥咽乾，咳嗽少痰，皮膚乾燥等副作用。

必須禁食辛辣食物以減少對津液的損傷，特別注意盡量不要吃辛辣和麻辣的食物，如狗肉，羊肉，火鍋等。

1、要多喝水

可以減少津液不足而造成的不適感，同時能滿足人體正常新陳代謝所需要的水份，維持腎臟正常功能及促進一些藥物的代謝及排泄。

2、要多食一些滋陰生津的甘涼食品

如白木耳，黑木耳，百合，綠豆，白茅根，白蘆根，石斛，綠茶等，也可以選用新鮮榨取的植物汁，如甘蔗，馬蹄，梨，蓮藕，西瓜，黃瓜，蕃茄等。

3、攝入富含維生素C的食物

如大棗，奇異果，刺梨，柑橘，山楂，芒果和苦瓜等食物，也可以防範放療的副作用。

如果有些水果刺激性大些，就可以吃感覺舒服的水果，如梨汁，甘蔗汁，鮮蘆葦汁，茅根汁等代替，修復效果良好。

做放療之後會經常出現放射性肺炎，就是正常的肺組織受到損傷而引起的炎症反應。

在平常生活中要注意避風寒，避免感冒之外，在飲食上多食滋陰潤肺的食物。

百合馬蹄汁

用百合，馬蹄適量煮汁代茶飲，也可以加入鮮白茅根，鮮白蘆根榨汁代茶飲。

百合銀耳湯

百合10克，銀耳2到3朵，燒開後加入一點冰糖，小火慢熬就可以。

石斛麥冬茶

石斛，麥冬各10克，沸水煎煮代茶飲。

4、補充富硒食品或硒製品

①硒能增強免疫力

正常情況下 ，人體的淋巴結、肝臟及脾臟等器官中硒含量較高,而這些組織正是免疫細胞的集中地。

腫瘤患者血硒水準非常低，補硒可有效提高放化療的免疫力，使其順利完成放化療。

②硒能減少化療藥物的毒性

硒與重金屬結合，形成金屬硒蛋白複合物，而發揮解毒、排毒功能。

?在化療前後服用較大劑量硒，可減少白細胞降低、噁心、嘔吐、食慾減退、嚴重脫髮、腎毒性等副作用。

③硒能降低化療藥物的耐藥性

長期化療，惡性腫瘤細胞容易產生耐藥性。在使用化療藥物的同時補充高劑量硒，可顯著降低惡性腫瘤細胞對化療藥物的耐藥性，使之始終對化療藥物保持敏感，易於治療。

④硒能清除有害自由基

硒是強抗氧化劑，人體在放療時大劑量補硒，可以迅速提高機體抗氧化能力，清除有害自由基，減少放療時的副作用。

請你記住：癌細胞是你體內的細胞，你才是它的主人，今天它淘氣了，不聽話，你不能放任它不管。

你是主人，你負責著體內億萬的細胞，難道你還怕那淘氣的癌細胞？你可以把淘氣的癌細胞管好的，所以相信自己！加油！

健康在生活當中的點點滴滴，希望你樹立信心，走出「癌」魔的陰霾，走向陽光！