「感謝醫務人員們救回我丈夫一命！」回憶起丈夫張明（化名）在「鬼門關」走過的這一遭，妻子有些哽咽。就在不久前，27歲的張明為了考駕照一心練車，淋雨感冒也沒有特別在意。沒想到，因此引發的肺炎卻差點要了性命。
日前，記者從中山大學附屬第一醫院（簡稱中山一院）獲悉，通過「人工肺」ECMO的輔助，目前張明已脫離生命危險，從MICU轉入普通病房。醫生提醒，感冒也有可能發展成重症肺炎、重度急性呼吸窘迫綜合征等，這與患者的免疫力低下有關。若感冒的同時還有氣促、胸痛、胸悶等癥狀，要及時就醫。
高燒5天后，他進了ICU
「一定要過科目三！」廣東夏季說來就來的暴雨，沒有阻擋張明練車的步伐。這段時間，張明白天練車，晚上做電商生意，27歲的他沒有把淋雨後的感冒放在心上。
然而不久，他就發起了高燒。自行服藥無效後，家人帶他到附近診所打了點滴。但從6月7日到6月10日，張明依然反覆發熱，還不時出現喘不過氣的情況。6月11日，他突然止不住地嘔吐，人開始迷糊，家人趕緊把他帶到中山一院消化內科。
門診驗血發現，張明的肝功能明顯異常，穀草轉氨酶 AST 正常值是8-40U/L，此時張明的結果高達2102U/L！同時他還有凝血功能障礙，黃疸明顯。6月12日，張明進入中山一院消化內科住院，但病情急轉直下，當天下午就轉入了內科重症監護室（MICU）。
綜合所有臨床數據，張明被診斷為重症肺炎，重度急性呼吸窘迫綜合征，膿毒症，多器官功能障礙綜合征，急性肝、腎、血液系統損害，病情危重，死亡風險係數73.65%！
「我一聽到這個消息，腿都軟了，不敢相信。」張明的妻子說，沒想到感冒發燒會這麼嚴重。此時，中山一院內科重症監護室主任曾勉帶領團隊，正在積極嘗試保護性肺通氣、俯臥位通氣、積極抗感染、保護器官功能等治療。但是張明氧合的改善仍不理想，病情繼續惡化，血氧下降，嚴重威脅患者年輕的生命。
ECMO「人工肺」助力救回一命
病情危急，被大家稱為「人工肺」的體外膜肺氧合技術(ECMO)，是張明最後的希望了。
中山一院心血管醫學部體外循環科榮健教授介紹，ECMO是體外生命支持技術，它可模擬心、肺等功能，通過體外人工心肺進行氧合和泵血，為自身器官功能恢復、原發病治療贏得寶貴時間。ECMO技術是國際公認的頂級危重病急救技術，難度高、手術操作、監護要求複雜，需要多學科專業團隊的嫻熟配合。
「無論如何，我們都要搏一搏！」張明的家人迅速下了決定，曾勉和榮健迅速制定了全套周詳的嚴密監測與治療護理方案。6月13日，榮健教授、石寒醫生、曹璐醫生和心外科熊邁教授成功為患者置入體外膜肺氧合管路；下午4點，ECMO正式開始運轉！
此時，「人工肺」代替了張明體內幾乎已經全白的肺部，平衡維持著他的生命系統，這讓原發感染治療得以進行。在醫務人員的不懈努力下，6天后，6月19日，張明的氧合指數達400，床邊X光結果顯示雙肺中下野實變較前顯著吸收，各器官指標恢復正常。當天，張明順利從「人工肺」撤機。
6月21日，拔除氣管導管改氧療，患者搶救成功。和病人家屬一起露出笑顏的，還有MICU的醫務人員們。他們日夜守候病床，監測各項指標，維護病人身上多條管線，沉著應對突如其來的病情變化……這一切，昏迷的病人和病房外的家屬都不知道。但與病魔鬥爭的每一刻，都凝聚著MICU所有人辛勤勞動的汗水。
今年年初，網文《流感下的北京中年》讓不少人第一次了解ECMO。榮健說，其實ECMO的使用範圍很廣，心衰、重度呼吸窘迫症、溺水、氣管內手術等均可通過ECMO支撐心肺功能，幫助原發疾病診治搶奪珍貴的時間。因為耗材等因素，使用ECMO對不少患者仍是較大的經濟負擔。「真的希望未來ECMO有機會納入醫保，給生命的拯救更多機會。」
為何一場「小感冒」會造成這麼嚴重的後果？曾勉提醒，感冒雖然有一定的自限性，但仍然不可忽視其奪命風險。若感染控制不及時，有可能導致重症肺炎、重度急性呼吸窘迫綜合征等。以張明為例，長期熬夜、工作節奏緊張、情緒焦慮，再加上淋雨感冒，反覆高燒，這些都可能是感冒演變成重度肺炎的影響因素。她提醒，一旦感冒合併了氣促、胸痛等癥狀，不要拖，儘快到醫院呼吸內科或呼吸教授門診就診。
【記者】朱曉楓
【通訊員】彭福祥 梁嘉韻
【校對】楊遠雲
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