傳播典型 做強基層 | 全國「優質服務基層行」宣傳推進平台啟動

4月12日，由國家衛生健康委基層衛生健康司指導、健康報社主辦的「優質服務基層行」宣傳推進工作會議在京召開，「優質服務基層行」宣傳推進平台同步啟動。該平台以聚焦基層、傳播亮點為主題，深入挖掘報導各地在提升基層機構醫療服務能力方面的典型經驗和做法。

「優質服務基層行」宣傳推進平台正式啟動

2018年8月，國家衛生健康委會同國家中醫藥管理局聯合印發了《關於開展「優質服務基層行」活動的通知》（下稱《通知》），並制定頒布了鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準。國家衛生健康委基層衛生健康司負責同志指出，開展該活動要把重點放在提升醫療服務能力上，各地要深入總結典型經驗，特別是在提高服務能力、改進服務質量、優化診療流程、改善群眾就醫體驗等方面的創新做法和舉措。同時，也要注重與其他「強基層」的政策措施相銜接，共同推進基層醫療衛生發展。

為了確保取得實效，活動將加強組織管理、監測評估和宣傳引導。為營造良好的輿論氛圍，基層司委託健康報社開展「優質服務基層行」宣傳推進活動，通過開闢主題專欄、組織宣傳報導、交流研討、挖掘典型案例等形式，廣泛宣傳推廣各地區、各基層衛生機構的好經驗和好做法。

對此，健康報社總編輯周冰表示，「優質服務基層行」宣傳推進平台，將全力配合上述工作，通過展示、交流、推選等多種形式發現亮點，傳播經驗，樹立典型，提升行業美譽度，助力基層醫療衛生事業的發展。

乾有目標建有標準 構建體系化工程

為方便各地更好地理解和把握標準，2019年3月，國家衛生健康委辦公廳印發了鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力評價指南，對每條條款的意義進行了說明，對各條款所包含的若乾評價要點進行逐條解釋，並逐一提供評價方式方法，個別條款還提供了清單列表。評價指南是對服務能力標準的細化和說明，更加細緻具體和可操作，有利於基層醫療衛生機構對照整改和提升。

國家衛生健康委基層衛生健康司運行評價處負責同志告訴記者，《通知》下發以來，各地圍繞活動目標，制定頒布實施方案，紮實開展自查自評和整改提升，逐步做到常見病多發病在基層解決。針對活動開展以來地方關注的幾個問題，2019年3月，基層司印發《關於做好2019年「優質服務基層行」活動的通知》。從4個方面提出10項具體要求。力爭3年到5年後，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心將達到基本標準，服務能力較強的達到推薦標準，建立符合我國基層特點的服務能力體系。

亮點薈萃：

湖南省衛生健康委基層衛生健康處

處長 陳鴻君：

提升基層服務能力，首先應深化基層衛生綜合改革，其次要在具體舉措上有突破。湖南省要求各地組織開展縣、鄉兩級的居民疾病譜排序、住院流向、醫保費用佔比等數據的「大摸底、大調查」，分析並確定基層醫療服務能力水準提升方向。在此基礎上搭建了基層衛生人員服務能力在線考試管理平台，開展崗位「大練兵」活動，要求全省基層衛生人員對「優質服務基層行」明確的66個病種，實行逐人、逐病種過關考試，目前，已有7.57萬基層衛生人員註冊，43.7萬人次參考。

重慶市衛生健康委基層衛生健康處

處長 胡彬：

為了推進「優質服務基層行」活動，重慶市頒布了兩個配套文件，一個是等級評審的管理辦法，一個是等級評審專家庫和專家庫管理辦法。目前，專家庫中有217名專家，根據相關評分標準，將所有專家分為ABC三類，並用動態計分管理方式，建立嚴格管理、動態調整的機制。專家們統一認識、統一標準，為推進相應評審奠定基礎。下一步，在推進綜合改革方面，重慶市將對績效工資政策放開，基層醫療衛生機構績效工資和區縣級醫院平均水準掛鉤，沒有達到之前不受總量限定。

江蘇省衛生健康委基層衛生健康處

主任科員 湯蘇川：

為進一步加強基層醫療服務能力建設，推進服務模式創新，下一步，江蘇省將推動城市社區和城鄉一體化程度較高地區的基層醫療衛生機構逐步轉設為社區醫院，2019年將新增50個基層醫療衛生機構開展社區醫院試點，積極打造一批社區醫院建設示範縣（市、區）。通過深入推進社區醫院建設試點工作，促進全省城鄉基層醫療衛生機構高質量發展，為加快實現分級診療建設目標提供堅實支撐。

山東省肥城市衛生健康委

主任 吳瑞華：

肥城市創新體制機制，積極推進縣域醫共體建設，組建了由市人民醫院、市中醫醫院牽頭的2個緊密型醫共體，並建設消毒供應、醫學影像、遠程心電等6大縣域資源共享平台。同時，以實施等級評審為抓手，明確基層醫療衛生機構建設標準和服務內涵，不斷夯實基層基礎。如在村衛生室能力建設方面，推行「三製、六統一」，即聘用製、工資製、養老保險製，統一人員調配、業務管理、財務管理、藥品配送、設備配置、績效考核，以標準化建設為抓手，改善鄉村醫生工作環境。

江蘇省揚州市廣陵區衛生健康委

主任 李彬：

廣陵區以全託管緊密型醫聯體建設為主線，建立「患者、技術、管理」三下沉和利益共享的合作模式，依託兩個區域醫療中心，帶動區域醫療服務能力和服務績效整體提升。以家庭醫生志願服務為抓手，增加了居民對基層醫療機構的信任，提高了家庭醫生簽約水準，也提升基層醫務人員的職業榮譽感。

廣東省廣州市增城區石灘鎮中心衛生院

院長 陳人生：

增城區貫徹落實習近平總書記「兩個允許」講話精神，積極推進基層醫療衛生機構「公益一類財政供給、公益二類管理」。下放管理權，院長自主用人、自主管理、自主分配，提高了管理主動性。同時，深化基層衛生綜合改革，完善績效考核激勵機制，加大人才引進力度，激發了基層基層活力，醫院業務量、醫療質量、滿意度均穩步上升。

會議還進行了圓桌對話環節，湖南省衛生健康委基層衛生健康處處長陳鴻君、重慶市衛生健康委基層衛生健康處處長鬍彬、山東省肥城市衛生健康委主任吳瑞華、四川省廣元市朝天區人民醫院院長李勇、河北省黃驊市官莊鄉衛生院院長付之平、廣東省廣州市增城區石灘鎮中心衛生院院長陳人生、福建省漳州市薌城區東鋪頭社區衛生服務中心主任戴麗彬等就基層醫療衛生服務能力提升工作中的難點、痛點與建議做了深入交流。

會議最後，輝瑞成熟藥品業務（Pfizer Upjohn）中國區總經理吳鋒表示，輝瑞始終把「攜手共創 健康中國」作為在華的使命，將與健康報社繼續開展「健康強基層、築夢新鄉鎮」活動，搭建鄉鎮衛生院在管理發展及慢性病防治方面的經驗分享平台。

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