讓近視低齡化“急刹車”：各省將簽責任書，教育部列專項預算

通過對1033所幼兒園和3810所中小學的111.74萬學生兒童調查，近期國家衛生健康委公布的數據顯示，全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。

“防控任務艱巨。”看到數據後，教育部體育衛生與藝術教育司副處長樊澤民向澎湃新聞表示，近些年來，我國青少年學生視力不良檢出率持續上升且低齡化現象明顯，近視成為困擾學生、家庭、學校乃至社會的一個重大公共衛生問題。為給近視低齡化及時刹車，教育部、衛生健康委正在與各省級人民政府簽訂兒童青少年近視綜合防控工作責任書，逐項落實責任書要求。

目前，教育部門和試點學校已經開始探索校園防治近視的新方法，包括免費為小學生建立“視力檔案”、潛移默化培養孩子的防近視意識等。

近視低齡化與“遠視儲備”

“我7歲了，眼鏡（近視）度數175度。”近日，在澎湃新聞記者的校園走訪中，上海市閔行區平陽小學一年級學生毛強（化名）聳聳肩說道。

平陽小學所在的閔行區，是全國兒童青少年近視防控試點區，平陽小學則是該區確定的試點學校。

平陽小學校長朱紅很早就注意到近視低齡化的情況，在去年剛入學的一年級學生視力普查中， “一年級的孩子近視率已經超過了40%”。她認為，這既與遺傳有關，更與孩子們的學習和生活環境有很大關係，比如隨著電子產品的普及，一些低齡孩子很早就接觸到電子產品，並經常長時間使用，從而給孩子的眼睛造成了一定傷害。而部分家長對孩子的近視機理並不是很了解，往往只知道低齡兒童的視力還未完全發育成熟，因此未能及時發現孩子在進入小學前已經出現近視問題。

小學生的視力還處在發育中，那些尚未戴眼鏡的學生有可能因為用眼過度，耗光眼睛能力的“遠視儲備”，極易成為下一批“小眼鏡”。

據廈門大學附屬廈門眼科中心相關解釋，由於生長髮育的原因，孩子眼球較小，眼軸沒有達到成人水準，眼睛的前後軸較短，眼睛所看到的景物是聚焦到視網膜的後方，有些類似遠視眼的情況，不過孩子的這種“遠視”是生理性的，隨著不斷的生長髮育和眼球成熟，會逐漸成為正常視力；但反之，如果用眼過度，會成為近視眼。

據該中心介紹，一般而言，3歲以前應具有300度的遠視儲備；4歲應具有200—250度左右的遠視儲備；5歲應具有150—200度左右的遠視儲備；6歲應具有100—150度左右的遠視儲備；7歲應具有50—100度左右的遠視儲備；8歲應具有0—50度左右的遠視儲備；9歲成為“正視眼”。

“但現實卻是，7歲的小孩有遠視儲備的只有不到30%，也就是說另外70%的人群可能都會是（近視）高危人群。如果他們7歲時遠視儲備能達到100度，他未來進入學校近視發生風險就小一些。”武漢視防中心主任楊莉華向澎湃新聞出示調查數據說，防近視一定要從娃娃抓起。

探索校園防控近視辦法

近視低齡化趨勢已經成為一個各方關注的焦點問題。

去年8月，教育部等八部門聯合印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》），將防控兒童青少年近視上升為國家戰略。

“《實施方案》印發後，各地區、各部門和學校做了大量落實工作，全社會合力綜合防控近視的氛圍初步形成。” 教育部體育衛生與藝術教育司副處長樊澤民近日對澎湃新聞表示，在剛剛過去的4月，教育部、衛生健康委聯合召開全國綜合防控兒童青少年近視視頻會議，部署推動和落實兩部門與各省級人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視綜合防控工作責任書，推進兒童青少年近視綜合防控。

此前，教育部發文稱將研製全國綜合防控兒童青少年近視改革試驗區和試點縣（市、區）基本工作標準和要求，加強對113個改革試驗區和試點縣（市、區）的指導、調研、督促，繼而命名北京市東城區等84個地區為全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區），天津市北辰區等29個地區為全國兒童青少年近視防控改革試驗區。

“我們區從去年9月開始全方位推進近視眼防控工作。通過專家團隊給我們學校的每一個孩子建立一份他們個人的屈光發育檔案，希望家長和社會能夠關注這些情況。” 作為全國兒童青少年近視防控試點學校，上海市閔行區平陽小學已經行動起來，探索有效、可行的防治辦法，該校校長朱紅直言，防近視措施需要長期堅持，效果也需要有長期觀察、統計的數據支撐。參加試點以來，平陽小學已經采取了一系列針對小學生的近視防控措施，主要從推行效果明顯的措施、培養家長和孩子的防近視理念這兩方面入手。

朱紅舉例說，為了減少孩子的用眼疲勞，增加孩子們的戶外活動時間是最有效、最直接的辦法，平陽小學嚴格落實體育“4+2”，每天戶外活動一小時，將近視眼防控工作校本化、課程化、系列化，通過家校合作、醫教合作、社校合作共同呵護孩子的眼睛。

針對一些孩子和家長沒有形成潛移默化的防近視理念的情況，在防近視的探索中，平陽小學編寫防近視上海童謠，教孩子們傳唱。校方還在學校的大樹上、草叢裡等地方設置一些標牌，引導孩子在課間休息時通過遠望的方法尋找，從而讓眼睛得到更好的休息和調節。

該校一位二年級學生家長告訴澎湃新聞，近一年來，孩子預防近視的意識明顯增加，在家裡掛起視力表，每晚拉著父母一起測視力，“當然，以後功課多了能否堅持，還需要家長、孩子和學校甚至整個社會一起努力。”

武漢市視防中心主任楊莉華近日也告訴澎湃新聞，根據國家要求，2018年已經對全武漢市100萬學生的近視率進行了監測，並建議學校和家長加強對幼齡孩子的近視防控。

教育部將有一系列緊鑼密鼓舉措

教育部體育衛生與藝術教育司副處長樊澤民對澎湃新聞說，接下來，教育部將有一系列緊鑼密鼓的舉措，包括研製印發新時代學校衛生與健康教育工作專門意見，修訂《學校衛生工作條例》，完善政策制度體系，並牽頭建立全國綜合防控兒童青少年近視工作聯席會議機制。

“我們還將發文公布全國中小學健康教育教學指導委員會和高校健康教育教學指導委員會組成人員名單和工作要求，和全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團名單等。”他進一步指出。

同時，財政部、教育部還共同研究設立“全國兒童青少年近視防控工作專項”，每年投入1680萬元列入今後教育部的一般預算。中央財政足額安排2018年、提前下達2019年基本公共衛生服務補助資金。