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可控三氧自體血回輸輔助治療愛滋病患者療效觀察

【摘要】目的?探討免疫三氧自體血回輸療法對HIV病毒的抑製作用以及對愛滋病患者免疫系統的影響。方法?將2016年6月至2017年12月在我院治療的210例CD4細胞小於200個/mm3的愛滋病患者按隨機分為兩組:三氧自體血回輸治療組和對照組,治療組在HARRT基礎上給予免疫三氧自體血回輸治療。對照組僅給予HAART治療。治療方案:免疫三氧自體血回輸:2次/周,劑量:三氧20 μg/mL,100 mL血液,氣血比例1:1,半小時內回輸結束。

結果:免疫三氧自體血治療組病毒抑製率高於對照組,患者的CD4細胞提升率高於對照組,患者的臨床癥狀改善好於對照組,結論?在HARRT基礎上聯用免疫三氧自體血回輸療法,能提高HIV病毒清除率、有助於患者的免疫重建,提升CD4細胞,改善患者臨床癥狀,減少機會性感染的發生,提高生活品質。

超氧自體血回輸技術是目前國際上,尤其是歐洲最為倡導和廣泛應用的一種治療方法,該療法通過世界上最先進的非玻璃放電技術產生三氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分,並通過血液的流動來觸發人體系列免疫應答反應,產生殺滅病毒的各種免疫細胞和抗病毒因子,從而殺滅和清除病毒和腫瘤細胞。超氧作用廣泛,臨床上多用於肝炎、腫瘤、心腦血管疾病以及皮膚病的治療,鑒於超氧的殺病毒和免疫調控作用,我們嘗試用超氧治療愛滋病患者,觀察超氧治療是否可以抑製愛滋病病毒的複製,是否可以提升患者的免疫能力,提高對患者CD4細胞,減少機會性感染的發生。我們選擇了210例CD4細胞小於200個/mm3的HIV感染者參與研究,110例給予免疫三氧自體血回輸治療,並設100例患者作為對照組來觀察研究免疫三氧的治療效果,報導如下:

1?資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月~2017年12月在我院治療的CD4細胞小於200個/mm 3 的HIV感染者210例,其中男性患者182例,女性患者28例,年齡21~60歲,平均(37.84±13.2)歲,初治患者126例,HART治療半年內的58例,HART治療半年以上一年以內的26例,病毒載量>1萬拷貝/mL的87例,一千拷貝/mL<病毒載量<1萬拷貝/mL的患者102例,病毒載量<一千拷貝/mL的患者21例,排除病例:年齡大於70歲,有嚴重機會性感染或合併腫瘤者。

1.2 病例分組

將210例患者隨機分成兩組,治療組110例:在抗病毒治療的基礎上給予免疫三氧自體血回輸治療,對照組100例僅給予抗病毒藥物治療。兩組患者的年齡、病毒載量、CD4細胞數等基線參數經x 2 檢驗無差異(P>0.05)。見表1。

1.3 治療方法

用德國原裝進口醫用三氧高精密醫療治療儀器,採用先進的非玻璃放電技術產生三氧,患者取臥位或坐位,抽取患者100 mL血液,以1:1的比例加入三氧,自體的血液通過與三氧結合迅速發生反應,然後把經過氧化的自體血液回輸到患者體內,每周二次,二十次一個療程。

1.4 療效分析

治療結束後(一般三個月),觀察患者臨床癥狀的改善查血常規、肝功能、腎功能,CD4細胞計數和病毒載量,並對所得數據進行統計學處理。

1.5 統計學方法

採用SPSS 18.0軟體包。治療後兩組患者臨床癥狀的改善,病毒載量和CD4細胞的變化比較採用卡方檢驗,P<0.05認為差異有統計學意義。

3?討?論

三氧又稱富氧、臭氧,其分子式為O?;,是氧的同素異形體,它是一種具有特殊氣味的淡藍色氣體。超氧在機體內的作用:免疫殺傷作用:激活機體免疫系統,產生殺滅病毒的各種免疫細胞; 超氧及其活性代謝產物誘導人體產生細胞殺傷性T淋巴細胞及自然殺傷細胞(NK),利用人體自身的免疫機能來攻擊和消滅病毒。

免疫誘導作用:誘導機體產生多種抗病毒細胞因子(如各種內源性干擾素、白細胞介素、粒細胞刺激因子和轉化生長因子)最終殺滅病毒。 激活機體中性粒細胞,增強粒細胞的吞噬功能,穿透病毒的蛋白質膜,裂解病毒分子鏈,破壞病毒複製的模板,抑製病毒的複製,促進病毒受感染細胞的抗原性表達,快速識別並鎖定已經變異的病毒進行圍剿清除。誘導機體釋放腫瘤壞死因子,增強機體的抗腫瘤功能,抑製腫瘤細胞的產生,殺滅導致腫瘤的病毒。

保護器官作用:通過促進血紅蛋白的攜氧能力,改善各器官供氧,增強器官的血液循環,同時激活機體內的自由基清除系統,提高機體的抗氧化能力,修復已受損的器官細胞。鑒於三氧的上述作用,三氧已被廣泛應用於臨床各專業,尤其在治療病毒性肝炎方面,療效顯著。B肝病毒和愛滋病病毒有許多相似的地方,起初治療B肝的抗病毒藥物就是從抗愛滋病藥物中發展而來,目前拉米夫定和替諾福韋兩種抗病毒藥物可以同時用於B肝和愛滋病的治療,既然三氧對B肝病毒有抑製作用,對愛滋病病毒也應該有抑製作用;愛滋病病毒屬於一種RNA病毒,愛滋病病毒主要攻擊人體的免疫系統,破壞CD4細胞,三氧具有免疫激活作用,臨床應用有提高CD4細胞的報導,我們嘗試將三氧用於愛滋病的治療,

結果表明:三氧聯合HART治療,可以能提高HIV病毒清除率、有助於患者的免疫重建,提升CD4細胞,改善患者臨床癥狀,減少機會性感染的發生,提高生活品質,通過一百多例患者的治療,除1例在開始治療時有輕微頭暈癥狀,一例出現輕度的噁心外,無其他嚴重不良反應發生。三氧治療臨床操作方便易行,不失為一種非藥物輔助治療愛滋病的好方法。

以上資料,僅供學術交流使用


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