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腎臟受損?這個辦法幫你來「」排毒

我們都知道,「排毒」有兩大主要途徑:

  • 腎臟排尿

  • 腸道排便

所以,腎衰或便秘的患者排泄體內代謝廢物的能力都會下降。但讓人特別頭疼的是:

慢性腎臟病(CKD)患者,往往合併有排便困難等腸道問題,導致兩大途徑的「排毒」能力都減弱。

大便乾結、次數少?腎友排便多煩惱

健康成人的消化道長達10米,其中遍布著成千上兆的腸道菌群,起著吸收營養,增強免疫,抵禦感染等多種功能。

同時,也和腎臟的健康情況緊密相關。

一項對350萬人群的研究發現,便秘能夠造成腎小球濾過率(腎功能)更快下降,進展為終末期腎臟病的風險也大大增加。

曾有新聞報導,長期便秘導致腎衰的罕見情況發生。

這是由於患有CKD時,會導致腸道菌群紊亂,而紊亂的腸道菌群又通過引發炎症、蛋白尿加快腎病進展。

腸道排便作用大,腎友們不可忽視

我們的胃腸道,承擔著排泄體內代謝廢物的重要任務。

1.飲食中20-30%的磷,可以通過腸道排出體外,腎臟排泄70-80%。

2.腸道可排泄10%的鉀,腎功能下降時,排鉀量會增加3-4倍。

3.體內30%-40%的尿酸,可被胃腸道清除。

4.腎功能下降時,腸道將代償性降解肌酐、尿素氮等代謝廢物。

同時,多項研究提及,非透析的CKD患者,使用益生菌能夠降低尿毒症毒素(尿素、對甲酚硫酸酯)對腎臟的進一步損害,並且用益生菌配合低蛋白飲食可延緩腎病進展,保護腎功能。

所以,正常的排便不僅僅是降低血鉀、血磷、血尿酸的途徑,更有利於肌酐、尿素氮的降低。保護腸道健康同樣重要。

保護腎臟,先保護腸道

為了維持健康的腸道環境,應重視腸道菌群的穩定,並養成規律的排便習慣。

對於不同的腎友來說,需要重點注意的地方也有所不同。

早期階段,腎功能較好時:

應及時預防腸道菌群失調,此時不要過分限制飲食。薯類粗糧、莖葉類蔬菜、水果、堅果等富含膳食纖維的食物,要經常食用。

中晚期,且存在腸道問題時:

應儘可能改善腸道菌群狀態,食用合適的高纖蔬果,並且額外增加益生菌的補充。

營養師推薦

低鉀低蛋白高纖維蔬果有:

秋葵、黃豆芽、蒜薹(圓)、西芹、蕃薯葉、蘋果、梨、酸棗、桑葚、奇異果、人蔘果、橄欖。

朋友們,保護腎臟的同時,也別忘了兼顧腸道啊!

參考文獻:

[1] Pavan M . Influence of prebiotic and probiotic supplementation on the progression of chronic kidney disease.[J]. Minerva urologica e nefrologica = The Italian journal of urology and nephrology, 2016, 68(2):222.

[2] Kanbay M , Onal E M , Afsar B , et al. The crosstalk of gut microbiota and chronic kidney disease: role of inflammation, proteinuria, hypertension, and diabetes mellitus[J]. International Urology and Nephrology, 2018.

[3] Probiotics in the treatment of chronic kidney disease: a systematic review

[4] Rossi M , Johnson D W , Morrison M , et al. Synbiotics easing renal failure by improving gut microbiology (SYNERGY): A randomized trial[J]. Clinical Journal of the American Society of Nephrology Cjasn, 2016, 11(2):223.

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