尿毒症是如何引起的？怎麼預防？

慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。尿毒症不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。因此，臨床上早期乾預對尿毒症血液透析患者預後具有重要意義。

我國慢性腎病人數已超一億; 且罹患慢性腎病者其心血管病死亡率是普通人群的二十倍左右。慢性腎病帶來了精神和經濟的雙重負擔，患病率及死亡率高，令人不寒而慄。我們面對慢性腎病的時候，需要熱心關注，審慎治療，積極預防。那麼我們應該如何預防尿毒症及尿毒症併發症呢？

預防措施：

1.心理建設：儘管目前在我國慢性腎病是導致尿毒症的主要病因，但慢性腎病不等於尿毒症，早期發現、積極治療、密切隨訪，大多數慢性腎病是可治療、可控制、可不發展成尿毒症的，因此患者應該消除因對疾病的誤解所造成的恐懼。

2.預防骨病：維持性透析的患者由於尿毒症性骨營養不良，蛋白質營養不良，缺乏日光照射和體力活動減少，可促進和加劇骨病。患者攝入足夠的蛋白質，每天至少1 g/kg，用有適當鈣濃度的透析液和預防性用的維生素D或口服骨化三醇，0.25 μg/d。

3.預防貧血：患者早期無任何貧血表現，進行性加重時，出現皮膚、黏膜蒼白、疲乏、氣促、眼花、耳鳴等癥狀。血紅蛋白低於90 g/L者應該給予藥物治療，指導透析患者保證蛋白質的攝入量，適當攝入含鐵量豐富的食物或給予硫酸亞鐵口服。

4.使用敏感抗生素一定要有耐心，不可淺嘗輒止，否則反覆發生的鏈球菌感染容易導致腎臟病發生。一般而言，抗生素的使用要大於10天甚至兩周，否則半途而廢勞而無功，導致病情惡化。

5．不要暴飲暴食，人進食產生一定量的衍生物，例如尿酸和尿素氮、肌酐等，皆有腎臟負責排除，進食過量，會給腎臟造成大量負擔。寒涼熱辣要遠離。飲食偏嗜，如多食生冷寒涼，則易傷脾胃陽氣，多食辛溫燥熱則可使胃腸積熱，再有五味偏嗜，久則易傷內臟。

6.慎用腎毒藥物，氨基糖苷類抗生素如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素以及丁胺卡那黴素、多粘菌素、四環素、萬古黴素、二性黴素B、先素2號等抗生素，均有一定腎毒性，或容易引起腎損害，所以盡量不用。

7.限制含鎬量高的食物，有調查已經在一般家庭用品中發現一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯，只要仔細閱讀產品的說明，多採取一些預防措施。