隱形殺手肺栓塞正悄然逼近， 你需要警惕了

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產婦肺栓塞死亡率極高，有時只需幾分鐘。

作者｜黃文

來源｜南山呼吸

二胎時代的到來，一些高齡媽媽們也選擇響應國家政策，當家人都沉浸在喜悅當中的時候，這時悲劇發生了，一位剛生完寶寶的媽媽夜間上洗手間的時候，突然胸悶不適，暈倒在地，留下一個年幼的孩子和嗷嗷待哺的新生兒離開了人世。這是什麼原因？

原來是隱形殺手——肺栓塞。

一位因車禍所致下肢骨折的患者，需要臥床休息，然而最近出現了胸悶、呼吸困難、下肢腫痛，遂來就醫，這是什麼原因？依然是隱形殺手——肺栓塞。

某27歲的設計員，因經常在電腦前加班加點，一坐就是十幾個小時，而且連續加班30天，乾到昏了過去，這又是什麼原因？原來還是無隱的殺手——肺栓塞。

還比如坐飛機或坐汽車久坐未動又或者打麻將突然發生胸悶、胸痛不適等等，其實這樣的例子還有很多?

相比大家熟悉的心肌梗塞、猝死、腦溢血等疾病，肺栓塞往往是人們在生活中容易忽略的一種疾病，肺栓塞了解的人會相對少一些。那它到底是個什麼＂鬼＂？

肺栓塞其實是內源性或外源性栓子阻塞肺動脈及其分支引起的肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等。其中99％肺栓塞是血栓引起的，來自下肢深靜脈血栓。

想要清楚的了解肺栓塞疾病並且做好預防，你需要做好以下幾步。

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哪些人更容易形成下肢血栓？

高齡、手術、惡性腫瘤、長期臥床、下肢靜脈曲張或久坐不動的人群容易形成下肢血栓。

什麼原因引起的肺栓塞呢？

高齡的孕產婦妊娠期血液處於生理性高凝狀態，一些在圍產期和分娩期的不利因素如久坐、長期臥床、不健康飲食、飲水少等也增加了患病風險。

骨折患者與久坐人群也是因為長時間沒有活動，所致下肢血流緩慢而形成血栓。

我們可以把血管比作為下水道，當下水道的垃圾日積月累沒有沖乾淨，久之就會出現堵塞。血管的堵塞，是因為血流速度慢或血管損傷所造成的血小板聚集，血管內皮細胞發生損傷之後，在數秒鐘內血小板就在損傷的局部沉積下來，並與暴露的血管壁的膠元纖維密切黏附，而血液粘稠度高，血小板聚集，久而久之也就形成了血栓，而當血栓脫落，經血液流到肺部時，就可引起致命的肺栓塞！

那我們如何預防？

1

建議久坐的人適當走動，做腿部屈伸及旋轉運動，當然伸伸手彎彎腰會更好。

自創簡單動動操：坐著伸伸腳，躺著旋旋腳，站著墊墊腳，預防血栓身體好。

2

建議穿合適的彈力祙：使用醫用彈力襪進行壓力治療的目的是縮小下肢靜脈的直徑，來加速血流的流速，減少靜脈壓力，恢復靜脈壁的功能，增強組織代謝（見影片1）。

影片1：彈力襪如何選擇？

住院臥床患者可參考一下預防血栓保健操（見影片2），沒有自主能力的患者可由家屬被動執行，也是很有幫助的。

影片2：預防血栓保健操

肺栓塞是十分重要的危害人們健康的疾病，也是重要的公眾衛生保健問題，需要臨床醫生給與足夠的重視，規範治療，造福患者。

「南山呼吸」是鍾南山院士倡導下創立，以廣州呼吸健康研究院為認證部門，立足於國內外提供專業的呼吸學科課程、權威的專家學術點評、前沿的呼吸領域資訊、以負責的態度構建交流學習平台。目前獨家欄目有：院士大查房及呼吸學苑。其中院士大查房包括疑難病例專題以及321基層聯動專題，呼吸學苑開設了針對基層醫生的基層呼吸課程、針對專科醫生的南山學院課程以及支纖鏡、肺動脈高壓、呼吸病理、感染、肺部腫瘤等專欄課程。

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