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中國科大附一院4天內完成3例肝移植、1例心臟移植、1例肺移植

中安在線、中安新聞客戶端訊 2月25日至28日4天,中國科大附一院共完成3例肝移植、1例心臟移植、1例肺移植。

3天3例肝移植他們「肝膽相照」

2月26日至28日,3位終末期肝衰竭患者在中國科大附一院迎來了生命的轉機。

潛山縣52歲的余大姐半年前在外院被診斷為「原發性膽汁型肝硬化」,多次住院治療。近期,由於病情惡化收治於中國科大附一院感染病院,入院後完善相關檢查,診斷為「慢加急性肝衰竭,原發性膽汁型肝硬化」,病情危重。經多次行人工肝治療後,效果並不明顯。

肥西衛大哥與余大姐同歲,因噁心嘔吐3天被中國科大附一院消化內科收治,經檢查被診斷為「急性肝功能衰竭,肝性腦病」,後轉入住中國科大附一院感染病院。醫務人員雖然對他進行了積極治療,但因為病情危重,衛大哥隨時有生命危險。

六安的洪先生29歲時被診斷為「B肝後肝硬化失代償期(終末期肝病)」,期間反覆消化道出血,多次住院治療,隨時有再次消化道大出血導致死亡的可能。

對於他們來說,延續生命的唯一辦法只有進行肝臟移植手術。幸運的是,通過中國人體器官分配與共享系統,他們相繼匹配到了合適的肝源。

肝移植手術中

在中國科大附一院南區,2月26日至28日連續三天,在中國科大附一院人體器官獲取組織(OPO)、麻醉科、手術室、ICU、輸血科及各醫技科室和護理團隊的支持配合下,由中國科大附一院黨委副書記、副院長劉連新教授主刀,肝移植團隊為三位病友實施了肝移植手術。

目前,他們病情穩定,均已恢復飲食,各項指標較術前明顯好轉,余大姐和衛大哥已轉入普通病房,洪先生也將於近期轉入普通病房。

劉連新教授表示,肝臟移植有很多的適應症,比如急性肝功能衰竭、伴併發症或肝功能失代償的肝硬化、一些肝臟腫瘤,以及以肝臟為基礎伴全身性表現的代謝性疾病。如果肝臟從根源上發生變化,通過多種治療或手術治療也無法痊癒的患者,可以考慮通過肝臟移植來治療,目前,我國肝移植患者術後5年生存率已超過70%。

命懸一線 重獲「心」生

長豐縣55歲的劉大哥反覆胸悶氣促有6年,基本喪失了勞動能力,疾病讓本就貧困的家庭更是雪上加霜。2018年,劉大哥因胸悶呼吸困難在中國科大附一院住院治療,入院後診斷為擴張型心肌病(終末期),病情極度危重,反覆多次入院治療,在院期間多次發作嚴重心衰,心率跳至200次/分(心率正常值在60~100次/分)以上,血壓極不穩定,唯一救治辦法只有儘早進行心臟移植手術。

2月27日凌晨5點,好消息傳來,通過中國人體器官分配與共享系統一位捐獻者的心臟與劉大哥配型成功。醫院心臟大血管外科立刻為劉大哥緊急做好各項術前準備。

在OPO、麻醉科、手術室、心血管內科、ICU、輸血科、影像中心、心超室等多個科室以及護理團隊的支持配合下,27日上午7點,劉大哥被推進了手術室,手術由心臟大血管外科主任葛建軍教授主刀,下午6點,心臟移植團隊為劉大哥「換心」成功。

心移植手術中

術後17個小時,劉大哥順利脫離呼吸機,恢復自主呼吸。目前劉大哥各項指標穩定,已能夠自己吃東西並且能夠短暫下地活動。

葛建軍教授表示,心臟移植,是救治終末期心臟病人的唯一辦法。一般針對重度且不可逆轉心臟病,最常見的是擴張性心臟病、複雜先天性心臟病、心肌病等。在所有捐獻器官中,心臟耐受冷缺血時間上限最短,只有6~8小時。因此一旦患者匹配到了合適的心臟,就更要爭分奪秒,時間就是生命。

自由呼吸 「肺腑之言」感恩大愛

宿州市46歲李先生5年前出現胸悶、咳嗽咳痰的癥狀,被當地醫院診斷為矽肺,遂辭去工作在家中靜養,但癥狀仍逐漸加重,期間多次保守治療,都沒有好轉。為治療矽肺,今年2月,李先生來到中國科大附一院胸外科入院治療,雖經積極救治,但病情日益加重,急需肺移植。

2月24日晚,李先生通過中國人體器官分配與共享系統分配到了北京一位捐獻者的供肺,在胸外科主任徐美青的帶領下,全科上下一致動員,對李先生完善了術前準備。25日上午12點30分,手術由胸外科主任醫師柯立主刀,在麻醉科、手術室的支持配合下,肺移植團隊為李先生開展了左單肺移植手術。

肺移植手術中

由於李先生是矽肺患者,胸腔黏連重,手術難度大,在團隊的密切配合下,下午4點30分,手術順利結束,李先生被送往重症監護室密切監護治療。

轉入重症監護室17個小時後,李先生順利拔除氣管插管,脫離呼吸機,目前李先生已轉入普通病房,恢復良好。李先生表示,感謝捐獻者的大愛讓他重獲自由呼吸。

柯立表示,相較於其他器官的移植,肺移植開展面臨著更大的挑戰。很多終末期的慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、結節病、原發性或繼發性肺動脈高壓等患者需要肺移植才能挽救生命,但是我國肺源的利用率只有5%。

曾在比利時研修肺移植的柯立說,雖然他們的國土面積很小,只有安徽省的1/5多一些,但是,能夠做捐獻的醫院卻多達60多家,基層醫院維護器官的水準較高,普通人群中的捐獻意識也較強,所以他們的供體數量相對較多。柯立呼籲,希望能加強基層部門的器官維護水準,以提高安徽省的肺捐獻數量。同時拉長受體名單,這樣才能使有限的供體能夠匹配到合適的受體,讓更多病友受益。(孫承偉 姚自勤 方雯 記者王佳)


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