為心臟病患者搭建急救黃金通道！黃埔區有了首個國家級心衰中心

心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，已成為世界最嚴重的公共衛生問題之一。中國已逐步成為擁有全球最大心衰患者群的國家，區域心衰急救能力及救治距離是心衰患者贏得搶救時間的重要保障。

12月8日，在2018廣州東部心臟急危重症研討會上，中山大學附屬第一醫院東院（簡稱中山一院東院）心衰中心正式揭牌，這也意味著黃埔區內首個國家級心衰中心將正式落戶，為黃埔區乃至廣州東部地區心臟病患者搭建了心衰急救的黃金時間通道。

急性心衰發生後2小時內是最佳救治時間

家住大沙街道的石先生今年67歲，11月某個晚上，他半夜突然感覺呼吸困難、胸悶胸痛，緊急送往中山一院東院，在送往醫院途中還出現呼吸衰竭和休克的現象，情況非常緊急。

在中山一院東院，經過插管輔助呼吸、冠脈造影及IABP輔助心功能並予以電擊復律10多次後，石先生終於穩定了病情，並被轉移到中山一院院本部施行冠脈搭橋術，成功康復出院。

「該患者病情十分重，如果要回到市區才能救治，必然會錯過最佳救治時間，可能這生命就此斷送了。」中山一院東院CCU主任鄭東誕說。

同樣的情況也發生在28歲的王小姐身上。因為自我感覺出現胸悶、胸痛、氣短，她來到中山一院東院區急診科就診，被醫生懷疑是重症心肌炎，緊急轉到CCU進行搶救。

王小姐病情持續加重，發展到心源性休克。中山一院東院區與中山一院院本部心血管醫學部、體外循環團隊等進行多學科會診，為王小姐施行E CMO（體外膜肺）輔助治療，終於挽救回這個花季少女的生命。

鄭東誕介紹，急性心衰發作時最佳的救治時間是開始的60－120分鐘，因為如果錯過這個時間，心衰會迅速加重及惡化，出現嚴重呼吸衰竭，全身嚴重缺氧，乳酸堆積，繼而演變成休克，死亡。

此外，如果錯過這個時間，對於心衰病因也會錯過處理的最佳時間：如果是急性心肌梗死誘發的心衰，不能及時做急診PCI的話，很可能會面臨死亡；如果是急性惡性心律失常引起的，也會讓心衰無法控制；如果是急性肺栓塞為病因，更加是直接死亡。

所以，發生急性心竭時，快速就診是成功救治的關鍵。

將打造廣州東部地區心臟急危重症教學基地

據介紹，中山大學附屬第一醫院東院區CCU創建於2011年6月，從無到有，逐步發展成今天頗具規模的心臟重症救護病房。

該病房承擔中山一院東院區重症病人救護任務，目前配備有IABP、呼吸機、床邊透析機、重症監護等重症救護設備，能實施緊急PCI術、臨時起搏器安裝術、有創血壓監測、床邊透析等操作，高精尖人員及臨床經驗豐富的醫護團隊。

經過多年發展，目前中山一院東院CCU心臟危重症搶救水準已處於廣州東部地區領先地位，彰顯多學科、多院區團隊優良合作，可以為患者提供高級生命支持治療，讓更多心臟危重症患者得到更好的救治機會，讓生命得以延續。據統計，2017年至今，東院CCU共收治心衰病人163例，僅死亡5例，死亡率遠低於行業水準。

鄭東誕透露，心衰中心將逐步建設打造成為黃埔區乃至廣州東部地區心臟急危重症教學基地，在自身發展的同時，帶領周邊醫院同步掌握心臟危急重症救治技術，讓更多民眾受惠。

他提醒，任何身體不適都有可能是疾病惡化的先兆，尤其是心臟問題更不可小覷，哪怕是一個小小的感冒，如果處理不及時，可能會導致心肌炎甚至發生心衰等，都有可能奪走生命。所以一旦發現自己出現氣促，活動耐力下降，不能平臥、甚至胸痛胸悶等癥狀都應該及時到醫院檢查，以便早日確診早日救治。

【記者】李秀婷

【通訊員】何旭鵬

【校對】楊遠雲