牙齒爛了怎麼辦，是補牙還是拔牙！

通常我們所說的爛牙就是蛀牙了，蛀牙真正的病因尚不十分明確，目前公認的是四聯因素學說，包括口腔細菌和菌斑、蔗糖（食物）、敏感的宿主（就是牙齒）以及在口腔滯留的時間。

只有在四個條件同時滿足的情況下發生爛牙，爛牙的發展也是一個循序漸進，環環相扣的過程，淺齲——中齲——深齲——牙髓炎，終止其中任何一個環節都能避免一下個更嚴重的不幸發生。

不少人認為，牙齒有蛀洞了，去醫院補上就可以了，非常簡單的。實際上，補牙不簡單，根據蛀牙的嚴重情況需要多見幾次醫生。如果一次搞定，皆大歡喜；兩次搞定，心裡就不爽；三次搞定，內心是崩潰的，更別提四五次見牙醫了。可是，牙醫就是這麼可惡，不能一次補完牙？非要跑多麼多次，肯定是想多賺錢。

話說回來，誰不想一次性就能搞定問題呢？可是有時候蛀牙就是那麼可惡，非要跑個三五躺才能解決問題。這是因為補牙要根據牙齒齲壞程度而定啊，而且補牙還有N多種補法，所以，不要覺得醫生就是小題大做，為了多賺點錢而已。

爛牙程度不同，治療方法不同

起初的蛀牙病變隻限於牙齒的表淺層，是白堊色的點或者黃色/褐色斑點，較粗糙，無自覺癥狀，對溫度或者酸甜刺激無反應，很容易被我們忽視。所以，你看不見蛀洞不代表你沒有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治療。

治療方法：磨除齲壞組織一次性充填+預防性樹脂填充+控制菌斑+氟化物治療（藥物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再礦化液）+控制甜食。

在牙本質內有一空腔，空腔裡充滿了血管、神經和淋巴管的牙髓組織，我們把這個腔叫「牙髓腔」，上面寬闊的部位叫「腔室」，下面窄細的部分叫「根管」。

淺齲、中齲和深齲是根據蛀牙病變深度來確定的。那治療方法有什麼區別呢？

淺齲和中齲「補牙」即可

當蛀牙的病變只是到達牙釉質層或牙本質層時，叫「齲壞」，一般可以一次補好，有時也可能需要「安撫治療」一次，兩次補好，即一般意義上的「補牙」。深齲未至牙髓炎時，也可以一次補牙完成。

深齲至牙髓炎，需根管治療

若深齲至牙髓炎時，或者牙髓炎進一步病變深入到牙齒根部及根周組織，出現根尖周炎時，一般的「補牙」則無法奏效，需要進行根管治療。

根管治療術，又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。一般而言，每顆牙齒有一至數個根管，口腔後面部位的牙齒根管最多。

進行根管治療時，首次就診，需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗稱「殺神經」或「抽神經」，目的是減輕患者疼痛。一周之後進行複診。

不僅如此，牙齒缺失還有其他的影響

影響周邊牙齒及牙根部健康。患牙掉後，在牙列中間留下了空隙，容易嵌塞食物，時間久了就會發生齲病和牙周病，而與缺牙空隙相對應的牙齒會伸長，導致牙根部暴露而影響其穩固程度。因此，缺牙後還是要及時選擇種相乾牙或鑲牙等方法修復。

加重胃腸負擔從而影響營養吸收。「老掉牙」容易使咀嚼功能減退或喪失，在正常情況下，食物進入口腔後，被牙齒逐漸嚼碎，食物被咀嚼的同時也對口腔起到刺激的作用，引起神經反射，一方面促進胃腸液的分泌，幫助消化；另一方面也促進了胃腸蠕動，加快營養成分的吸收。當個別牙齒缺失或牙列缺失後，咀嚼效率隨之降低喪失，唾液分泌減少，胃腸蠕動減慢，末嚼碎的食物進入胃腸，胃腸系統的負擔隨之加重，從而導致胃腸功能紊亂，影響人體對營養成分的吸收，嚴重者機體可系統的疾病。