寶寶發丘疹渾身癢癢？兒童丘疹性蕁麻疹高發

已經好幾天了，3歲寶寶蘇蘇的左小腿長滿皮疹。上周跟隨媽媽去鄉下外婆家玩了幾天，回來後，媽媽發現他左側下肢及軀乾出現多發丘疹，瘙癢難忍，晚上睡覺也老是醒。蘇蘇的媽媽以為孩子長了濕疹。

「這半個月來，每天門診約30個兒童病患。」婦幼保健院皮膚科主任醫師說，很多家長反映，孩子身上有紅點，晚上睡不好，誤以為是孩子又發濕疹了，其實是蚊蟲等叮咬引發的丘疹性蕁麻疹。

不是濕疹

更厲害的丘疹性蕁麻疹來了

最近，到醫院看皮膚科的患者不少，以小朋友為主，其中有很大一部分是因為身上起了小疹子，奇癢無比。

「看上去像濕疹，其實不是，這是丘疹性蕁麻疹。當然，這不是大家認知中的那種蕁麻疹，主要是因為蚊蟲、昆蟲叮咬造成的。」皮膚科主治醫師說。

台敏樂抗過敏專家介紹，氣溫升高、蚊蟲出沒後，蚊蟲叮咬引起的丘疹性蕁麻疹患者數量明顯增加。最近，皮膚科每天總的門診量在400例左右，約七成是皮膚過敏，其中丘疹性蕁麻疹佔皮膚過敏的一半。這樣算起來，每天有150個丘疹性蕁麻疹患兒前來就診。而秋冬時節，幾乎很少遇到丘疹性蕁麻疹的病例。

專家介紹，這種情況集中發生在1周歲到7周歲的兒童身上，部位以四肢、腰背部、臀部多見。典型皮損為黃豆至花生米大小，呈紡錘狀（橄欖型）的紅色水腫性丘疹，質地堅硬，似風團樣，頂端可有小水泡，部分高敏感者可出現緊張型大泡。

「由於最近入夏氣溫不斷攀升，蚊蟲開始滋生，很多孩子被蚊蟲叮咬後，皮膚上可能會鼓起紡錘形（橄欖形）的紅色皮疹。不過，不要以為孩子身上起紅點了就是濕疹，或者長痱子。」台敏樂抗過敏專家首先糾正了家長們的誤區：濕疹並不是小孩一年四季都會頻發的皮膚問題。濕疹一般是由皮膚乾燥引發的，高發季節是冬天，現在這個季節孩子身上一般不會長濕疹。而丘疹性蕁麻疹的癥狀和濕疹、痱子也有所不同，因此家長不能用對付濕疹、痱子的方法給孩子瞎治療，弄不好會適得其反。

得了丘疹性蕁麻疹，孩子皮膚會很瘙癢，影響休息。因為它是一種遲發性的過敏反應，從高峰期到癥狀緩解，一般要持續2周左右。因為蔓延開來很像是一片片的苔蘚，這種腫塊醫學上也叫蕁麻疹樣苔蘚或嬰兒苔蘚。

蛉蟲、蚊蟲、蟎蟲

是致敏原

丘疹性蕁麻疹，並不是疑難雜症，不會危及生命，是幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，成人也會得。

發病主要與昆蟲叮咬有關，比如說蚊子、臭蟲、席蟎等等，被它們叮咬後引起了過敏反應。「最常見的還不是蚊子，而是蛉蟲。」鍾劍波說，蛉蟲芝麻大小，喜歡陰暗的角落，很不顯眼，也飛不高，飛一會兒停一會兒。也正是這些原因，個頭不高的小朋友才成為重點攻擊對象。被昆蟲叮咬，它們分泌的唾液就會進入到人體，個體的反應是不一樣的。

丘疹性蕁麻疹最大的困擾就是太癢了，甚至會影響到生活。在抓破之後還會有色素沉澱，色素沉澱通常需要2~3個月才能褪去，嚴重點還會留疤，影響外觀。

醫生特別提醒，如果得了丘疹性蕁麻疹，孩子患處的皮膚摸起來發燙，說明已經引發炎症。孩子還可能伴有紅、腫、熱、痛的反應，嚴重的甚至會發燒，需要及時送醫，對孩子進行抗感染治療。

「癥狀輕的孩子，可以配點爐甘石洗劑之類的止癢藥水，也可以使用弱效激素類藥膏。伴有炎症的孩子，可以用點紅霉素藥膏、百多邦等藥物，抗組胺藥物的止癢效果也比較明顯。」

一般，孩子接受治療一周左右癥狀就會消除。不過，孩子病情的判斷和用藥情況，家長不可以擅自臆斷，而是要送到正規醫院進行檢查和治療。

不過因為蕁麻疹的發病原因很複雜，如用傳統的控制方法和治療，如激素、抗組胺類，消炎類藥物治療，一時見輕，但過一段病情又會加重，對孩子身體影響也很大，長期服用對肝腎造成更大損傷。外用一般會選用激素類軟膏，如地塞米鬆軟膏、膚輕鬆等，雖然能很快控制皮膚過敏癥狀，但是一停用，過敏癥狀就會複發，長期使用激素類軟膏會使皮膚失去正常防禦和自我保護能力，最終導致激素依賴性皮炎。目前的治療蕁麻疹主要包括去除誘發因素、調整自身過敏體質，補充抗過敏益生菌台敏樂改善過敏癥狀，調整過敏體質，縮短蕁麻疹治療周期。

台敏樂抗過敏益生菌可參與IgE介導的免疫變態反應，通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後，對白介素（IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的益生菌菌株組成的台敏樂抗過敏益生菌，可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡，進而促進免疫耐受功能，所含抗過敏菌株擁有降低血清IgE過敏抗體，降低炎性反應的專利認證，連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低，這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合，從而不再發生過敏的系列生化反應。