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1、紅細胞計數(RBC)
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紅細胞計數，是指部門體積血液中所含的紅細胞數目，對於提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義。
正常值：
男性 (4.0～5.5)×10^12/L;
女性 (3.5～5.0)×10^12/L;
新生兒 (6.0～7.0)×10^12/L
上面這個正常值數據，怎還男女有別呢 ？其實男女兩性的紅細胞計數在15-40歲期間差別明顯，主要是在此期間男性雄性激素水準較高，而睾酮有促進骨髓造血作用。
生理性增高：
1、高山地區的居民：高海拔地區缺氧刺激紅細胞代償性增多
2、飲水過少，排汗過多：暫時性的血液濃縮。
3、新生兒： 在宮內生理性缺氧狀態，代償性增多，但在出生2周後就逐漸下降。
4、精神因素：感情衝動、興奮、恐懼 、冷水浴刺激均可使腎上腺素增多，導致紅細胞暫時增多。
生理性減低：
1、三個月到十五歲的人群： 生長髮育迅速所致的造血原料相對不足。
2、孕婦妊娠中後期 ： 血漿容量明顯增加而引起血液稀釋。
3、老年人 ：骨髓造血機能減低。（工廠產能不足）
病理性增多
病理性水分丟失過多，導致血液濃縮：嚴重嘔吐，腹瀉，大面積出汗，大面積燒傷的病人，尿崩症等。
組織缺氧，代償性增多： 慢性肺源性心臟病，先天性心臟病，肺氣腫及心力衰竭等 — 組織缺氧，血液中促紅細胞生成素增多而使紅細胞和血紅蛋白代償性增加。
某些腫瘤：如腎癌，腎上腺腫瘤，肝細胞癌也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加。
藥物因素： 如雄激素及其衍生物，腎上腺皮質激素類等可引起紅細胞增多。
病理性降低：
骨髓造血功能異常：如再生障礙性貧血、白血病等引起的貧血。
慢性疾病：如感染、炎症、惡性腫瘤、尿毒症、肝病等造成或伴發的貧血。
造血物質缺乏或利用障礙造成的貧血：如缺鐵性貧血。
紅細胞破壞過多造成的貧血：如溶血性貧血等。
急性失血：大手術後，慢性失血等都是造成紅細胞和血紅蛋白降低的因素。
2、血紅蛋白濃度（Hb）
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血紅蛋白濃度指部門提及(L)血液內所含的血紅蛋白的量，血紅蛋白又稱血色素，是紅細胞的主要組成部分，能與氧結合，運輸氧和二氧化碳。血紅蛋白是紅細胞內的主要成分，病態下的 RBC和 Hb可出現分離。
正常值：
男性 120～160g／L
女性 110～150g／L
新生兒 170～200g／L
血紅蛋白增高：
降低的臨床意義基本和紅細胞計數的臨床意義相似，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。血紅蛋白增多有以下情況：
(1) 生理性增多：見於高原居民，胎兒和新生兒，劇烈活動，恐懼，冷水浴等；
(2) 病理性增多：見於嚴重的先天性及後天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四聯症，發紺型先天性心臟病，阻塞性肺氣腫，肺源性心臟病，肺動脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等；也見於某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌，肝細胞癌，腎胚胎瘤及腎盂積水，多囊腎等
血紅蛋白減少
(1)生理性減少：
3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，主要因生長髮育迅速而致的造血系統造血的相對不足，一般可較正常人的低10%-20％，妊娠中期和後期由於妊娠血容量增加而使血液被稀釋，老年人由於骨髓造血功能逐漸降低，可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少，
(2)病理性減少：
一、紅細胞和血紅蛋白生成不足
(1)造血物質缺乏：如缺鐵性貧血(鐵缺乏)、巨幼細胞貧血(維生素B12、葉酸缺乏)、維生素B6缺乏性貧血、銅缺乏、維生素C缺乏、蛋白質缺乏等。
(2)骨髓造血功能障礙：如再生障礙性貧血，單純紅細胞再生障礙性貧血
(3)其他：感染性及炎症性貧血，慢性腎病所致貧血，鉛中毒，癌症性貧血等。
二、溶血性貧血
(1)紅細胞內在異常：
①紅細胞膜結構缺陷：如遺傳性球形紅細胞增多症、遺傳性橢圓形紅細胞增多症、棘狀紅細胞增多、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等；
②紅細胞酶缺乏：如葡萄糖—6—磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏、丙酮酸激酶(PK)缺乏症等
③血紅蛋白合成或結構異常：如地中海貧血、血紅蛋白病等。
(2)紅細胞外在因素：
①免疫因素：體記憶體在破壞紅細胞的抗體，如新生兒溶血症、自身免疫性溶血性貧血、藥物所致的免疫性
溶血性貧血等；
②非免疫因素：如感染、物理化學因素、毒素、脾功能亢進、彌散性血管內凝血等。
三、紅細胞丟失（失血）
包括急性失血和慢性失血引起的貧血。
3、白細胞計數（WBC）
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白細胞計數，是指計數部門體積血液中所含的白細胞數目，是機體防禦系統的重要組成部分。
正常值：
成人（4.0～10.0）×10^9／L；
兒童（5.0～12.0 ）×10^9／L；
6個月至2歲（11.0～12.0）×10^9/L
新生兒（15.0～20.0）×10^9／L。
白細胞計數增多
見於急性感染，尿毒症，嚴重燒傷，急性出血，組織損傷，大手術後，白血病等
白細胞計數減少
見於傷寒及副傷寒，瘧疾，再生障礙性貧血，急性粒細胞缺乏症，脾功能亢進，X線，放射性核素照射，使用某些抗癌藥物等。
4、白細胞分類計數
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血液離心時表層為灰白色，這部分的細胞即稱為白細胞。它是一組形態、功能和在發育與分化階段不同的非均質性混合細胞的統稱，依據形態、功能和來源而分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞三類。僅以白細胞計數判定臨床意義有一定局限性，應結合白細胞分類計數分析病情，較為確切。
正常值：
中性粒細胞：
桿狀核1%～5%(0.04～0.5)×10^9/L，
分葉核50%～70%(2～7)×10^9/L，
嗜酸粒細胞：0.5%～5.0% (0.05～0.5)×10^9/L；
嗜鹼粒細胞：0%～1% (0～0.1)×10^9/L；
淋巴細胞：20%～40% (0.2～0.4)×10^9/L；
單核細胞：3%～8% (0.08～0.8)×10^9/L。
註：前面是分類百分佔比，後面是絕對值
臨床意義：
(1) 中性粒細胞：
增多：見於急性和化膿性感染(癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血症、內臟穿孔、猩紅熱等)、各種中毒(酸中毒、尿毒症、鉛中毒、汞中毒等)，組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。
減少：見於傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病;化療、放療。某些血液病(再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、白細胞減少症、骨髓增殖異常綜合征等)、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。
(2 ) 嗜酸粒細胞：
增多：見於過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病，射線照射後、脾切除術後、傳染病恢復期等。
減少：見於傷寒、副傷寒、應用糖皮質激素、促腎上腺皮質激素等。
(3) 淋巴細胞：
增多：見於某些傳染病(百日咳、傳染性單核細胞增多症、傳染性淋巴細胞增多症、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細胞性白血病和淋巴瘤等)。
減少：見於多種傳染病的急性期，放射病、免疫缺陷病等。
(4) 單核細胞：
增多見於結核病、傷寒，感染性心內膜炎、瘧疾、單核細胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復期等，二歲以內的兒童可以稍高。減少一般無臨床意義。
(5) 嗜鹼粒細胞：
多見於慢性粒細胞性白血病、嗜鹼粒細胞白血病、霍奇金病、脾切除術後等。
5、血小板計數
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血小板計數，指部門體積血液中所含的血小板數目，血小板是血液中最小的細胞，可保護毛細血管的完整性，有效的血小板品質和數量在集體正常止血過程中發揮著重要作用，血小板止血兼有機械性的堵塞傷口和生物化學性的粘附聚合作用。
正常值：
(100～280)×10^9/L
男性 (108～273)×10^9/L
女性 (148～257)×10^9/L
平均值 190×10^9/L
(1) 生理變異：
健康人的血小板數比較穩定，在一日之間沒有大的變動，亦無性別與年齡明顯差別，有些婦女血小板可呈周期性(月經期)輕度下降。
血小板減少
見於原發性血小板減少性紫癜，某些內科疾患如膠原性疾患，脾功能亢進，尿毒症，腫瘤骨髓轉移引起骨髓纖維化時可繼發血小板減少，某些造血系統疾患如白血病，再生障礙性貧血，溶血性貧血，骨髓增生異常綜合征等均可伴有血小板減少，凡體內血小板消耗過多，如彌散性血管內凝血及血栓性血小板減少性紫癜，敗血症，粟粒結核等血小板也往往減少。
血小板顯著增多
主要見於原發性血小板增多症，真性紅細胞增多症，慢性粒細胞白血病以及腫瘤骨髓轉移(有溶骨性變化時)，在脾切除手術後，血小板也能呈現一過性增多，此外，骨折，出血和手術後，血小板可反應性輕度增高。
血小板減少時必須防止出血。血小板顯著增多時，必須警惕血栓發生；但血小板增多亦可出血，因血小板品質差。
6、網織紅細胞計數（RC）
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網織紅細胞是沒有完全成熟的紅細胞，該細胞內殘存的核糖核酸經特殊染色後成「網狀」結構。
正常值：
成人 0.5％～1.5％，絕對值（24～84）×109／L；
新生兒 2.0％～6.0％，絕對值（144～336）×109／L。
網織紅細胞計數增多
表示骨髓造血功能旺盛，見於溶血性貧血，出血性貧血，惡性貧血，以及缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時
網織紅細胞計數降低
見於再生障礙性貧血。
7、紅細胞壓積
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紅細胞比積又稱紅細胞壓積(PCV)，是指一定量的抗凝血積壓後紅細胞佔全血的容積比，是一種間接反映紅細胞數量、大小及體積的簡單方法。結合紅細胞計數和血紅蛋白含量，可計算紅細胞平均值，有助於貧血的形態學分類。
正常值：
男性：0.40～0.50 (40～50vol%)
女性：0.37～0.48 (37～48vol%)
新生兒：0.49～0.60 (49～60vol%)
(1) 紅細胞壓積增大：
①嚴重脫水(大量嘔吐、腹瀉、失水等)。
②大面積燒傷。
③真性紅細胞增多症。
④繼發性紅細胞增多症(新生兒、高原病、重症肺源性心臟病等)。
(2) 紅細胞壓積減少：
①貧血或妊娠稀血症。
②繼發性纖維蛋白溶解症。
③流行性出血熱並發高血容量綜合征。
④妊高症。
8、平均紅細胞體積（MCV）
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平均紅細胞體積(MCV)是指人體單個紅細胞的平均體積，通常是間接計算得到，臨床方便的計算公式是：平均紅細胞體積（fL）=HCT/RBC×100。
正常值：
手工法 82～92fl
血細胞分析儀法 80～100fl
平均紅細胞體積對貧血進行形態學分類的敏感指標，比平均紅細胞血紅蛋白量，平均紅細胞血紅蛋白濃度臨床價值更大：
(1)體積增大：見於大細胞性貧血。
(2)體積縮小：見於小細胞性低色素性貧血。
生理學改變：
① 升高：新生兒升高約12%，妊娠約高5%，飲酒約升高4%，吸煙約升高3%，口服避孕藥約升高1%。
② 降低：激烈的肌肉活動約降低4%，6個月以前的兒童約降低10%。
藥物影響：
①升高：可引起巨幼紅細胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽，苯巴比妥(葉酸代謝障礙)，格魯米特，苯妥英鈉，非那西丁(偶爾)，氨苯喋啶，雌激素，苯乙雙胍(致葉酸或維生素B12缺乏)，呋喃類，新黴素，異煙肼，環絲氨酸，氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致)，氨基水楊酸，甲氨蝶呤，秋水仙鹼(伴維生素B12缺乏)，其中抗驚厥葯約升高3%，
②降低：雙香豆素乙酯可發生小細胞低色素性貧血。
病理學改變：
①升高：見於營養不良性巨幼紅細胞性貧血(營養不良;吸收不良;胃切除術後，腸病，裂頭絛蟲等寄生蟲病;及惡性貧血，混合缺乏，葉酸，維生素B12缺乏;遺傳原因)，酒精性肝硬化，胰外功能不全，獲得性溶血性貧血，出血性貧血再生之後和甲狀腺功能低下。
② 降低：見於小細胞低色素貧血(由癌或感染引起的繼發性貧血;高鐵血症見於鐵粒幼紅細胞貧血和鉛中毒及CO中毒)，全身性溶血性貧血(地中海貧血，遺傳性球形紅細胞增多症，先天性丙酮酸激酶缺乏症)等。
9、平均紅細胞血紅蛋白（MCH）
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平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)系指每個紅細胞內所含血紅蛋白的平均量，以皮克(pg)為部門，MCH=Hb含量/紅細胞百萬數，臨床上用於對貧血進行形態學分類。
正常值：
手工法 27～31pg
血細胞分析儀法 27～34pg
新生兒：23-30 pg (1.5-2.0 fmol)
降低：
即為單純小細胞性貧血，小細胞低色素性貧血，也見於缺鐵，慢性失血，口炎性腹瀉，胃酸缺乏，妊娠，地中海貧血，鐵粒幼紅細胞貧血，巨幼紅細胞貧血。
升高：常為大細胞性貧血，見於惡性貧血，葉酸缺乏，長期飢餓，網織紅細胞增多症，甲狀腺功能減退，再生障礙性貧血。
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平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)，即平均每1升血細胞中所含血紅蛋白克數，以g/L表示，計算公式如下：
MCHC=每升血液中血紅蛋白克數(g/L)/每升血液中紅細胞比積(L/L)
正常值：
MCHC：32～36%（320～360g/L）
1、升高：高色素性貧血，嚴重嘔吐，頻繁腹瀉，真性紅細胞增多症，慢性一氧化碳中毒，心力衰竭等。
2、降低：小細胞低色素性貧血。
11、紅細胞體積分布寬度（RDW）
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紅細胞體積分布寬度為反映紅細胞體積大小異質性的參數，常以所測得紅細胞體積大小的變異係數。
正常值：
＜0.15（＜15％），
RDW－CV 11.5％～14.5％。
1、紅細胞體積分布寬度增大：見於缺鐵性貧血，尤其是MCV尚處於參考值範圍時紅細胞體積分布寬度增大，更是早期缺鐵性貧血的特徵，
2、缺血性貧血和輕型地中海性貧血均可見MCV下降，但前者紅細胞體積分布寬度增大，而後者RDW正常，有助於鑒別
3、溶血性貧血和巨幼細胞性貧血，MCV及紅細胞體積分布寬度均增大，而再生障礙性貧血MCV及紅細胞體積分布寬度均無變化。
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