|必讀|首個RCT試驗證明低脂飲食能降低女性患乳腺癌風險

根據一項最新研究結果顯示，低脂肪飲食且富含水果、蔬菜和穀物能降低女性患乳腺癌的風險。該研究還強調女性多吃水果、蔬菜和穀物有益於健康。該研究結果將在幾周後舉行的美國臨床腫瘤學會年會(ASCO)上正式公布。

全球醫生組織微信公共平台將實時報導美國臨床學會(ASCO)年會上(5月31-6月4日)的亮點和創新突破資訊信息

研究人員表示，根據聯邦政府資助婦女健康倡議的最新分析，研究人員完成了第一個隨機臨床試驗，結果顯示飲食可以降低絕經後婦女患乳腺癌的風險。

既往的觀察性研究沒有衡量飲食與患乳腺癌之間的因果關係。因此，很難有一致性結論，有的說是相關性，但沒有明確因果關係。

紐約西奈山醫學中心乳腺外科主任Elisa Port認為該項研究結果令人振奮並為患者養成良好的飲食習慣提供了科學依據。與此同時，也是對一些女性的警示，她們應當如何做最好? 或期望幸運之神降臨而維持自己的不良飲食習慣?

該項臨床試驗聯合了40家臨床研究中心，招募了4.8萬名未患乳腺癌的女性。時間跨度是從1993年到1998年，這些女性參與者被隨機分配到不同試驗組。要麼遵循她們的日常飲食，其中脂肪佔每日平均卡路裡32％；要麼嘗試將每日脂肪攝入量減少至20％卡路裡，同時食用蔬菜、水果和穀物等（飲食乾預組）。

根據項目負責人，Harbour-UCLA醫療中心洛杉磯生物醫學研究所Rowan Chlebowski教授說，雖然飲食乾預組並未如期達到目標，他們設法將飲食乾預組的脂肪攝入量降低到24.5％左右，實際上漂移上升至29％。

即便如此，該試驗組人員的平均體重下降了3％。相對於正常飲食對照組，即按照自己的常規飲食習慣，試驗組女性患乳腺癌的死亡風險顯著低於對照組女性。

Chlebowski教授認為，這項研究說明了女性可以通過改變自己的飲食習慣和攝入脂肪卡路裡量來改善自己的健康狀況。有節製的飲食，並非倡導「吃樹枝和樹皮」苦行者式餐飲。

乳腺癌專家普遍讚揚和認可這項研究結果，但也表達了一些保留意見。譬如：該研究旨在確定低脂飲食是否可以降低患乳腺癌風險，並沒有顯示乳腺癌患者的死亡率改變。

乳腺癌專家還指出在近20年內，乳腺癌患者死亡率在持續下降；很難說是哪種或哪些飲食成分讓乳腺癌患者獲益：是減少脂肪或額外多吃了水果、蔬菜和穀物。

研究人員認為，飲食乾預組採用的飲食類似於「DASH飲食」，該飲食餐譜已經被臨床試驗驗證可以控制和有益於高血壓病患者，甚至可以預防高血壓症。

著名的紀念斯隆凱特琳癌症中心腫瘤專家Neil Iyengar說， 該項研究結果增強了人們關於飲食習慣影響患癌症的科學證據，但是，作為醫生，我不會依賴調節和推薦飲食來控制癌症患者的病情進展。

因為每個人對於不同飲食可能有不同的反應或獲益。我唯一建議患者做的事情就是吃更多的植物性食物、減少紅肉、飲酒和保持健康體重。這些都會降低乳腺癌複發或死於乳腺癌的風險。

該項研究並沒有對比飲食對乳腺癌複發風險的直接或間接影響。另一項平行研究項目正在通過降低卡路裡和增加體能運動減輕體重，從而達到降低乳腺癌複發的風險。著名的哈佛大學附屬丹納法伯癌症研究中心正在開展關於減肥與乳腺癌疾病的臨床研究項目。

因為已經有很多觀察證據顯示超重或肥胖與多種癌症之間的關聯。近年來，肥胖和超重不僅是誘發心臟病和糖尿病，而且還和至少13種癌症（胃癌、胰腺癌、結腸直腸癌、肝癌和絕經後乳腺癌）的風險增加密切有關。

全球醫生組織國際協作平台通過國際遠程醫療會診中心為胰腺癌患者和主診醫生開通了」第二建議「綠色通道。 美國頂級癌症臨床診療中心包括MD安德森癌症中心、紀念斯隆·凱瑟琳中心、梅奧診所癌症中心、克里夫蘭癌症中心、約翰·霍普金斯大學癌症中心、賓夕法尼亞大學癌症中心和丹納·法伯癌症中心胰腺癌專家團隊。 美國國家癌症中心等機構開展的175項胰腺癌臨床試驗也是值得關注。
「二次建議」可以利用遠程醫療形式諮詢微信諮詢：GlobalMD

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