B肝孕期前後，除常規項目外，盡量增加三項定期觀察_檢查

公開日: 2019-10-18

妊娠期間，女性的肝髒負擔會隨著代謝而加重，所以切勿忽視孕期的定期體檢。B肝傳播途徑之中，母嬰垂直傳播應引起足夠重視，除了了解最理想的懷孕時機，還要通過檢查掌握肝炎活動跡象，為孕前孕後做好充足的準備。

B肝孕期前後，除常規項目外，盡量增加三項定期觀察

通常女性B肝患者或B肝病毒攜帶者，孕期做好基礎項目肝功能檢查，直觀判斷肝炎活動還是處在穩定期；通過B肝DNA檢查，了解體內B肝病毒複製水準以及病毒載量；超音波檢查可以直觀了解肝髒、脾髒、胰腺是否存在器質性病變等等。

肝功檢查。小番健康提醒，該項目包括多個指標，均可以直接的了解檢驗者是否存在肝損害，包括肝炎處在輕中重度等不同階段，該基礎檢查都應該是女性B肝患者或B肝病毒攜帶者，必檢項目之一。原則上，若女性存在肝炎活動，短期應該複查該項；當肝炎恢復穩定以後，三個月複查一次即可。

肝功能指標主要包括谷草轉氨酶(AST)、谷丙轉氨酶(ALT)、直接膽紅素(DBIL)、血清總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、凝血酶原活動度(PA)以及轉肽酶(GGT)和膽鹼酯酶(CHE)等。

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B肝DNA，即HBV-DNA檢查。該項可直接判斷體內B肝是否具有傳染性和傳染性強弱之分。B肝DNA還有助臨床醫生判斷檢驗者處於慢性B肝免疫耐受期還是清除期；HBV-DNA即B肝病毒在人體內的數量，通常該項陽性，表示具有較強傳染性，反之該項陰性則傳染性較弱。對女性B肝孕期，觀察B肝DNA還能夠輔助判斷今後選擇適合的阻斷方法。

以上兩項均為抽血檢測，然而超音波檢查可以直觀了解肝髒形態結構有無異常，增粗增厚跡象等。孕期體檢中，動態觀察孕期前後肝髒、膽囊、脾髒、胰腺等，如果該項影像學表明檢驗者無器質性病變，B肝DNA水準並不高或保持陰性，肝功能基本正常，女性B肝選擇懷孕的可能性則大大增加。

小番健康提醒，B肝女性孕期除了進行產科常規項目，盡量再增加上述肝功能、B肝DNA、超音波能夠及時了解肝髒形態結構有無異常，B肝併發症以及病毒傳染性等。孕期用藥應遵醫囑，切勿自行用藥，尤其是一些藥物可增加肝髒損害，不僅容易加重原發病，而且還對嬰兒有影響。

飲食原則上，高蛋白、低脂肪、易消化、新鮮。B肝孕期應避免過度進補導致巨嬰或脂肪肝發生；若營養不良則可能導致早產、流產、畸形胎兒等。因此，提醒B肝孕期飲食合理即可，保證營養豐富。返回搜狐，查看更多

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