C肝抗體陽性＝感染C肝？大誤解！

1.C肝抗體（抗-HCV）陽性≠感染C肝

2.C肝病毒定量（HCV RNA）陽性，才是確診C肝感染的指標

3.C肝治癒之後，C肝病毒測不到，但C肝抗體會持續陽性很多年

C肝病毒侵入人體以後，人體免疫系統針對C肝病毒做出反應，產生抗體（不過很可惜，這抗體沒有保護作用），抽血查C肝抗體，可以作為篩查指標，如果抗體陽性，提示有C肝感染的可能性。

但是，C肝抗體陽性卻不一定是C肝感染，見於以下情況，也就是「假陽性」：

1、15%的病人急性感染C肝自後病毒自發清除，體內沒有病毒了，但抗體還可以長期存在。

2、確診C肝的病人，經過藥物治療，清除了C肝，病毒沒有了，但抗體長期存在。就像一塊傷疤，傷口癒合了，疤痕還得留幾年。

3、各種原因造成C肝抗體陽性，可能是化驗誤差，或者干擾，一般抗體滴度（檢測數值）低，處在「灰區」，測病毒定量測不到。

除了假陽性，抗體還有「假陰性」呢：例如急性感染，視窗期，病毒已經入侵體內，但抗體還沒來得及產生（抗體產生需要時間）；或者免疫抑製狀態，無法產生抗體；等等。

C肝病毒定量（HCV RNA）是直接檢測血裡的病毒，如果陽性，那就說明確確實實有病毒存在！那就是確實感染了C肝病毒！

如果抗體陽性，但HCV RNA檢測不到病毒，那就是體內沒有病毒了，沒有感染了，或者治好了。

對於有「傷疤」的人來說，C肝治好了以後，要怎麼監測有沒有複發呢？就不要查抗體了，直接查C肝病毒定量。

劃重點

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1.C肝抗體（抗-HCV）陽性≠感染C肝

2.C肝病毒定量（HCV RNA）陽性，才是確診C肝感染的指標

3.C肝治癒之後，C肝病毒測不到，但C肝抗體會持續陽性很多年，抗體陽性並不代表複發