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今天是一年一度的「世界哮喘日」。
說起「哮喘」，想必小夥伴並不陌生！
在影視劇中，我們經常能看到當男豬腳或女豬腳哮喘發作時，從兜裡掏出一支小噴霧，晃動幾許，含入口中一陣猛吸，哮喘瞬間得到緩解……
事實上，現實中被哮喘盯上的名人也不少哦！
一代歌後鄧麗君死於哮喘導致的急性心臟病發作……
前些日子，又有新聞爆出歌手楊千嬅因在紐西蘭嚴寒氣象下下水拍片，凍到哮喘發作……
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哮喘是支氣管哮喘的簡稱，是一種氣道慢性炎症性疾病。
正常人呼吸的時候，外界的空氣依次經由鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管組成的呼吸道，最後進入肺，在肺裡完成氣體交換。
而哮喘患者，因為自身原因導致呼吸道異常敏感，一旦空氣中有輕微的塵埃、花粉、草粉、動物毛屑，或是吸入冷空氣、吸煙、進行運動等，就會刺激呼吸道。
呼吸道發生水腫、痙攣，分泌很多黏液，導致呼吸道出現阻塞和氣流受阻，空氣無法正常進入，就會出現反覆發作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽。
根據嚴重程度，哮喘可分為間歇發作、輕度持續、中度持續和重度持續。
哮喘的嚴重程度在不同個體間差異很大，並且同一個體在不同時間也會有所變化。
急性哮喘的發作經常在夜晚十二點到清晨七點的睡眠期間發生，究其原因主要有兩個：一是仰臥；二是張嘴呼吸。
如果哮喘控制不佳，導致反覆急性發作，將嚴重影響患者的日常生活，工作和學習。
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治療哮喘的藥物主要分為控制類藥物和緩解類藥物。
01控制類藥物
該類藥物需要每天使用並長期堅持，其主要通過抗炎作用對哮喘癥狀進行維持控制。
包括吸入性糖皮質激素、白三烯調節劑、長效β2受體激動劑、緩釋茶鹼、色甘酸鈉、抗IgE單克隆抗體及其它有助於減少全身激素用量的藥物等。
02緩解類藥物
又稱急救藥物。該類藥物在有癥狀時按需使用，通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀。
包括速效吸入和短效β2受體激動劑、吸入性抗膽鹼能藥物、短效茶鹼等。
注意：不能將控制類藥物和緩解類藥物混用！
長期使用緩解類藥物會導致氣道炎症進一步嚴重、氣道更加狹窄，而且藥物敏感性也會下降，嚴重時可引發猝死。
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1. 在流感高發季節，患者應做好防護措施，遠離人員密集的區域或戴好口罩進行防護。
2. 患者發現自己對某些物品或食物過敏就盡量避免接觸。常見的過敏原有花粉、塵蟎、動物皮屑及毛髮、化學纖維製品、蛋、奶、海鮮等食品。
3. 吸煙可使哮喘的病程加速惡化，哮喘患者要戒煙並遠離二手煙。
4. 哮喘患者不宜進行劇烈的競技類運動，應選擇輕鬆且娛樂性強的運動。另外需注意，在緩解期應每天適當鍛煉，急性發作期則以靜養為主。
5. 服用某些藥物也會引起哮喘，如解熱鎮痛葯、血管緊張素轉化酶抑製劑、β受體阻滯劑等。因此，哮喘患者生病就醫時應告知醫生哮喘史，避免醫生開具可引發哮喘的藥物。
葯娃溫馨提示：
1. 哮喘患者一定要隨身攜帶速效急救藥物；
2. 吸入藥物後屏氣5～10秒鐘，會讓更多的藥物沉積在肺裡，更好地發揮效果；
3. 吸入藥物後及時漱口，避免出現心慌、四肢震顫、抵抗力下降、肌肉萎縮等癥狀。
本文由石河子大學醫學院第一附屬醫院主管藥師嚴琳供稿。
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