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專家提醒,重視乳腺癌伴隨疾病防控

新華社武漢6月11日電(記者黎昌政)乳腺癌是威脅女性健康的常見惡性腫瘤之一,近年來得益於多學科綜合治療模式的應用,患者5年生存率大幅提高,將大量患者帶入慢病管理期。專家提醒,慢病治療期的伴隨疾病,是影響乳腺癌患者生存品質的主要挑戰,要重視防控。

在日前舉行的第二屆中國乳腺癌全方位全周期管理論壇武漢站上,專家認為,急病治療階段的副作用、患者年齡、激素水準等因素,與慢病治療期內分泌等治療手段疊加而出現的疾病,稱為乳腺癌伴隨疾病,其中最常見、對患者生存品質影響最大的包括心血管疾病、骨代謝異常和精神心理問題,應大力推進乳腺癌全方位、全周期健康管理。

大量乳腺癌患者要接受5至10年的內分泌治療,多種因素影響使其常伴隨血脂異常。武漢協和醫院心血管內科主任醫師盧永昕教授說,乳腺癌患者特別是絕經後女性,雌激素水準大幅下降導致血脂異常發生率顯著增加,且心血管事件顯著增加癌患者死亡風險。乳腺癌患者,尤其是體型肥胖、患有代謝綜合征及本身患有心血管疾病等可能遭遇心血管事件的高危人群,應在有效控制病情後,密切監測血脂水準並適時調整治療方案。

骨代謝異常也是乳腺癌患者應注意的問題。武漢協和醫院乳腺腫瘤放化療科主任程晶教授說,絕經後的女性患者,接受內分泌治療前,應接受生活方式乾預,並選擇合適的治療藥物,同時嚴格監測骨密度,以降低骨安全問題的發生。

乳腺癌患者精神心理問題發生率高。武漢大學人民醫院精神衛生中心黃永蘭教授說,精神科應介入乳腺癌患者的多學科聯合診療,對可能發生心理風險的患者,從治療早期就應對其進行針對性乾預,並將精神心理方面的乾預與評估貫穿治療、康復乃至整個生存期。

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