手術後癌細胞沒有擴散，為什麼還要化療，醫生吐露心聲

許多病人和他們的家人都有這樣的疑慮。醫生說手術成功，腫瘤被切除了。術後病理顯示腫瘤細胞未擴散。為什麼我們需要放療和化療？

手術後癌細胞沒有擴散，為什麼還要化療，醫生吐露心聲

手術切除，一般代表實現了R0切除，即醫生已經切除了眼睛可以看到的腫瘤。但也不能保證所有癌細胞都已經被完全清除掉，你還需要化療嗎？這需要觀察病理階段，階段越晚，癌細胞擴散的可能性越大，並且這些潛在的癌細胞可以通過放射療法和化學療法殺死。以結直腸癌為例，腫瘤如果只是侵犯了結直腸的粘膜層和粘膜下層，也就是最裡面的那一層，出現淋巴結轉移的概率低於10%，遠處轉移的概率就更低了，手術切除後，5年的生存率超過90%，術後不需要做放化療。

有些人會說理論不一定是正確的，有時你可以說一套理論，只要你能證明它是正確的，你就可以成為一個理論。也許幾十年後，有人會證明你的理論是錯誤的。然而，事實勝於雄辯，臨床試驗為醫生提供了事實依據。將患者隨機分為兩組，兩組患者的癌症分期、性別、年齡等因素相似，無顯著性差異。然後，一組患者術後未接受放療和化療，另一組患者術後接受放療和化療。比較兩組的複發率、轉移率和生存率。放療和化療組患者複發率較低，生存率較高。支持術後放療和化療，反之亦然。

但臨床試驗也存在相當的弊端，比如說，它的結果更多的來自於統計學，沒有辦法達到針對每個患者的情況因人而異的效果。比如說有1000名患者，其中有600人通過化療獲得了好處，而另外400人可能並沒有什麼效果，而是過度治療了。

化療過度治療對病人有什麼弊端

有的病人或者病人家屬會覺得，既然如此，那就多做化療也沒什麼，把腫瘤細胞殺的徹底一點總沒什麼壞處。事實真的是這樣的嗎。

我們必須知道的是，雖然化療藥物確實對腫瘤細胞有效果，但它同樣會無差別的攻擊人體正常的細胞和組織，那麼也就會造成相當的副作用，比如噁心嘔吐，脫髮，口腔潰瘍，骨髓抑製導致白細胞降低，免疫力下降等。本來病人的身體就比較虛弱，在經過多次的治療，身體更脆弱了，對於術後輔助化療的患者，化療次數是有限制的，不需要一直化療，因為過度的化療會帶來嚴重的副作用，所以過度治療是不可取的。

化療的副作用怎樣緩解

雖然化療有副作用，但是大家也不必過於擔心。隨著醫學的進步，化療方案是隨著醫學的進步，一直在不斷變化的，因為不斷有新的效果更好，副作用更小的化療葯和治療方法出現。

另外，醫生也會給患者推薦一些可以減輕副作用的營養劑，比如硒維E片，含有有機麥芽硒，維生素E和β胡蘿蔔素。硒元素有抗癌之王的稱號，它可以緩解化療帶來的噁心嘔吐等不適感，還可以減輕骨髓抑製，促進白細胞的產生，讓患者有能力堅持進行治療。同時還能減輕癌症細胞的抗藥性，起到輔助治療的效果。而維生素E和β胡蘿蔔素具有強抗氧化性，在促進硒元素吸收的同時，也可以起到抑製腫瘤細胞的效果，在化療期間通過硒維E片補充硒元素和維生素，可以減輕化療帶來的副作用。

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