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第一胎：
完全性前置胎盤——剖！
第二胎：
兇險性前置胎盤，胎盤深植入子宮內
——且看這場搶命保子宮拉鋸戰......
譚先生給產三科全體醫護人員的感謝信
「萬萬沒想到6月22日這一天，竟然成了我們全家終生難忘的一天！」
來自臨朐的高女士，今年42歲，37+4周妊娠 （G2P1A0L1 頭位）因兇險性前置胎盤及疤痕子宮於6月21日來到濰坊市婦幼保健院產三科住院，高女士孕期多次彩超提示胎盤下緣完全遮蓋宮頸內口，且產婦上次妊娠就是因為完全性前置胎盤而行剖宮產。產三科主任代秀雲組織全科討論，估計很可能會術中大出血，失血性休克，切除子宮甚至有生命危險，故術前聯繫輸血科、麻醉科、新生兒科，做好防範產後出血和搶救新生兒的充分準備。用高女士丈夫譚先生的話說：「萬萬沒想到6月22日這一天，竟然成了我們全家終生難忘的一天！選擇濰坊市婦幼保健院，現在看來當初所做的這個決定是多麼的正確。」
術前立刻為高女士開闢了綠色通道，準備了充足的宮縮劑，紅細胞及其它血製品等搶救藥物，開通多條靜脈通道以備快速點滴，開通有創動脈血壓及中心靜脈壓監測血壓變化。上午9點35分手術開始，開腹後見子宮下段前後壁血管怒張，與周圍組織界限不清。
代秀雲主任敏銳地意識到患者有兇險性前置胎盤胎盤植入的風險，避開血管豐富區切開子宮快速助娩一男嬰，手術台那頭的高女士聽到自己孩子響亮的哭聲，鼻子酸酸的頓時喜極而泣。但新生的喜悅難掩緊張的氣氛，高女士還未脫離危險，台上的手術人員面色凝重，開啟了一場與死神PK的激烈戰鬥。
記憶定格在那驚心動魄、鍥而不捨、有驚無險的6個小時
此時，手術室門外，高女士的丈夫——焦急等候的譚先生，突然有些惴惴不安起來。「一個個產婦從手術室門口被推入推出，隨行的家屬們滿臉幸福。可我們望穿秋水，始終聽不到醫生通知妻子的名字。」
手術室內，代秀雲主任迅速應用宮縮劑、快速結紮子宮動脈、使用壓脈帶紮緊子宮下段以減少出血。緩慢剝離粘連及植入部分胎盤，看到子宮下段肌層菲薄，不收縮，而且還伴隨著胎盤組織植入子宮整個下段，下達子宮內口以下。手術過程中，為了避免影響卵巢功能，壓脈帶必須定時鬆開，每次鬆開壓脈帶子宮剝離面便出血洶湧,很難止血，且因剝離面下達宮頸內口以下，暴露不清，縫扎止血非常困難。在這種情況下保留子宮，不僅難度高且尤其危險，有可能導致失血性休克、彌散性血管內凝血甚至危及生命！隨後，手術人員向產婦及家屬交代了病情。
譚先生至今還對那天的場景歷歷在目：「在那（手術前後）六個小時裡，我簽了三次名字。每次簽字都是挑戰我的心理承受能力。第三次簽字後，我有些承受不住了，生怕作為家中頂樑柱的妻子萬一有個閃失，一家人今後的日子可怎麼過......男兒有淚不輕彈，只是未到傷心處。第三次簽字後，我再也忍不住了，開始抽泣起來，淚水模糊了我的雙眼。」
在溝通過程中，高女士全家非常信任醫生的判斷及決定，並且請求盡量保住子宮。譚先生在感謝信中寫道：「我堅信好人一生平安，在心底不斷地為妻子加油、鼓勁，希望手術台上的妻子能感應到我的能量，變得更加堅強，堅信以代秀雲主任為核心的手術團隊一定能夠幫助我善良美麗的妻子順利度過這個難關！」
病人的信任就是醫生最大的動力，為產婦保全子宮、保全做女性的尊嚴又何嘗不是在場每一位醫生的願望，此時以代秀雲主任為首的搶救團隊決定放手一搏！
代秀雲主任決定採用縫扎的方法進一步止血以保留子宮，麻醉師嚴密監護生命體征，準確記錄出血及輸血點滴量，快速輸血點滴，從子宮前面及後面縫扎子宮下段肌層，反覆縫扎宮頸內口附近胎盤植入面滲血處，90公分長的可吸收縫合線就用了十幾根，終於，鬆開壓脈帶時出血明顯減少了！為確保安全，行宮腔填塞紗布條壓迫止血，歷時4個多小時，所有搶救人員的腿酸了！眼花了！但出血停止了！子宮保住了！
由於有效的控制出血及輸血速度，搶救過程中高女士始終處於清醒狀態，各生命體征穩定，患者產後出血約5500ml，輸注紅細胞16u，血漿1800ml，冷沉澱20U，血小板1個治療量。次日順利取出宮腔紗布條，在多學科的共同努力下，患者轉危為安。
「妻子臨出手術室時，代主任把我和二叔叫到手術室一邊，跟我們說了這次手術的幾個關鍵點，原來妻子這回不僅是完全前置胎盤，而且還伴隨著胎盤深植子宮，是她從醫這麼多年來見到的最為兇險的案例之一。從上午9點到下午3點，於我們家是『驚心動魄』的6小時，是以代秀雲主任為核心的手術團隊『鍥而不捨』的6小時！最後變成了『有驚無險』的6小時，這6個小時將永久地在我們的記憶裡定格！」譚先生回憶到。
「搶救成功，依靠的就是團結協作的搶救團隊和強大的綜合實力。」
在產三科病房經過5天的精心治療護理後，高女士恢復良好，抱著寶貝兒子樂呵呵出院回家。患者及家屬對產三科全體醫護人員非常感激，特贈送錦旗，表達全家人的感激之情。
「忘不了代秀雲主任、王敏、王建芹、李艷、孫娜娜、賈龍城等大夫每次來查房時熱情激勵的話語，忘不了張樹英護士長、夏美慧、孫延敏、徐昆、尹賽賽、劉曉燕等護士每次來病房時所提供的周到細緻的護理。忘不了麻醉師張濤在術前術後的悉心陪護。」譚先生在感謝信中幾乎提到了他有印象的所有醫護人員的名字。
代秀雲主任向筆者說：「兇險性前置胎盤胎盤植入非常危險，特別是第二次完全性前置胎盤瘢痕子宮的產婦，子宮與周圍組織解剖關係不清楚，子宮下段組織非常薄弱，極易不收縮而導致大出血，子宮內口下暴露不清，很難縫扎止血，醫務人員敏銳的洞察力、豐富的臨床經驗和果斷的處理措施，顯得尤為重要。另外，醫院的硬體實力、技術實力以及團隊協作精神，也同樣是保障病人安全的關鍵所在，像高女士這種危重症孕產婦的搶救成功，依靠的就是團結協作的搶救團隊和強大的綜合實力。」
「在產科三區，我們每天都能感受到親情般的溫暖，這種溫暖背後體現的是產科三區全體醫護人員的極高素質和對病患深沉的人文關懷！」譚先生說。
看著妻子身體一天天恢復，看著孩子一天天茁壯起來，譚先生全家心裡滿存感激,特意把寶寶的滿月照發給筆者。
祝福小寶寶活潑快樂，健康成長！
祝福高女士一家幸福平安！
「團隊」這個響亮無比的名字！
它強勁有力，
它堅不可摧，
在一次次的生死博弈之中，
創造了一個個生命奇蹟！
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