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治好偏頭痛的針,到底是怎麼打的? (原創)

神經阻滯治療主要有幾種方法?

常用的神經阻滯方法有:頸椎旁的注射(就是在脖子側邊打針);椎間孔的注射(就是在脖子後面打針);硬膜外注射(也是在脖子後面打針,但比椎間孔注射更深);星狀神經節阻滯(在脖子前面打針);頸部的肌肉注射。

(圖為頸椎旁註射)

最常用的是頸椎旁註射法,也就是在脖子的側邊打針。這是因為人體頸椎的骨頭有一個橫突(如圖所示),醫生在脖子側邊很容易就能找到它,於是就能進一步定位到病變的神經根,當藥物成功注射並起效後,因為受到壓迫而出現炎症、水腫的神經根就被「解放」了,患者的頭痛也就能減輕了。

(橫突)

神經阻滯注射的部位是怎麼定的?

注射的部位是由患者頭痛發生的部位決定的。有的患者是眼眶、太陽穴痛,有的人是後腦杓痛,醫生會找到負責「管理」這片疼痛區域的神經,然後進行阻滯治療。醫生在治療過程中還會根據患者的具體情況做相應的調整。

注射的藥物有哪些?分別有什麼用?

神經阻滯注射的藥物主要有四類:局部麻醉藥、甾體類激素、神經營養類藥物和臭氧。

局部麻醉藥的作用有兩種,首先局麻藥可以有效減輕穿刺時的痛感,注射的劑量僅僅是手術麻醉劑量的1/10~1/5;其次局部麻醉藥能夠阻滯局部的交感神經,阻止疼痛信號的傳遞,從而有效地減輕頭痛。

第二類是甾體類的激素,主要的作用就是消炎。很多老百姓一聽到「激素」就怕對身體有害,事實上這種激素在人體內本身就存在,只是它的含量較少,在病變的部位達不到治療的有效濃度,現在醫生通過注射讓藥物濃度在病變的部位升高,從而達到消炎的效果。而且注射的劑量是非常低的,在治療結束後很快就會被人體代謝掉,患者不必過於擔心。

神經營養的藥物主要是B族維生素和神經生長因子,主要作用是營養神經和消炎。

臭氧雖然是氣體,但也可以被當做藥品進行局部注射,主要作用也是消除病變部位的炎症反應。

藥物注射治療會不會有副作用?

所有的藥物都是有副作用的,醫生會評估藥物給患者帶來的益處大還是害處大,如果藥物對頭痛的緩解效果已經遠遠超出了它帶來的副作用,就不必「因噎廢食」。

而且,神經阻滯療法中使用的藥物主要都是消炎類和改善血液循環類的,注射的劑量也比較小,這意味著對全身產生的副作用也比較少;醫生在治療的時候也會根據患者的年齡、身體情況來調整劑量;總之,在專科醫生的指導下的神經阻滯治療還是非常安全的。

本文系好大夫在線www.haodf.com原創作品,未經授權不得轉載。


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