為什麼長期吃二甲雙胍的糖友要補充這種維生素？

二甲雙胍是治療肥胖的2型糖尿病的一線藥物，成千上萬的糖友正在使用它，其在糖尿病治療領域的地位不容小覷。那麼，長期服用二甲雙胍會給身體帶來什麼副作用呢？

二甲雙胍為什麼會導致缺乏維生素B12？

研究發現，短期或長期使用二甲雙胍，可導致維生素B12水準顯著下降。維生素B12水準下降與糖尿病神經病變併發症、心腦血管併發症及認知障礙、巨幼紅細胞性貧血等有關。二甲雙胍會干擾腸道對維生素B12的吸收，尤其是服用二甲雙胍三年以上和老年糖尿病患者，更容易導致缺乏。

缺乏維生素B12有什麼危害？

缺乏維生素B12會導致惡性貧血；月經不調；眼睛及皮膚髮黃，皮膚出現局部紅腫並伴隨蛻皮；噁心，食欲不振、消化不良、體重減輕；唇舌及牙齦發白，牙齦出血；舌、口腔、消化道的粘膜發炎；頭痛，記憶力減退，平衡能力失調；可能引起精神抑鬱；脊髓變形，神經和周圍神經退化。

長期吃二甲雙胍者要注意什麼？

1.維生素B12 缺乏會導致神經損傷，其缺乏癥狀與糖尿病外周神經病變相似，容易被忽略。特別是原有神經病變的糖友，如果長期服用二甲雙胍，一旦引發這種維生素缺乏，往往會使外周神經病變雪上加霜。

2.要判斷是否缺乏維生素B12，可到醫院檢查一下血清維生素B12含量或做尿液甲基丙二酸化驗。當血清維生素B12的濃度低於100μμg/ml或尿液甲基丙二酸大於4.0ug/mg肌酸酐，即可診斷為維生素B12缺乏（正常值為100～300μμg/ml）。

糖友如何補充維生素B12？

1.通過舌下含服甲鈷胺（甲基維生素B12）來補充。通常說來，補充維生素B12比較安全，即便過量也不會對身體造成傷害，因為過量的維生素B12會通過尿液排出體外。

2.通過食物來補充，富含維生素B12 的食物有：肝臟、肉類、魚肉、貝殼類、蛋黃、牛奶、酵母、豆類、菠菜、馬鈴薯、葵花子、油梨等。